杜冷丁护士试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.杜冷丁的通用名是（）
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.美沙酮
答案：B
2.杜冷丁属于哪类精神药品（）
A.第一类
B.第二类
C.麻醉药品
D.不属于精神药品
答案：C
3.杜冷丁的主要作用机制是（）
A.抑制中枢神经系统
B.兴奋中枢神经系统
C.阻断多巴胺受体
D.激动肾上腺素受体
答案：A
4.杜冷丁肌内注射后起效时间一般为（）
A.5-10分钟
B.15-30分钟
C.30-60分钟
D.60-90分钟
答案：B
5.杜冷丁的镇痛作用持续时间约为（）
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
答案：B
6.以下哪种情况禁用杜冷丁（）
A.术后疼痛
B.晚期癌症疼痛
C.分娩止痛
D.支气管哮喘
答案：D
7.杜冷丁连续使用易产生（）
A.耐受性和依赖性
B.耐受性但无依赖性
C.依赖性但无耐受性
D.既无耐受性也无依赖性
答案：A
8.杜冷丁中毒时瞳孔的表现是（）
A.散大
B.缩小
C.两侧不等大
D.忽大忽小
答案：B
9.杜冷丁的保存要求是（）
A.常温保存
B.冷藏保存
C.专柜加锁保存
D.无需特殊保存
答案：C
10.杜冷丁的给药途径不包括（）
A.口服
B.肌内注射
C.静脉注射
D.皮下注射
答案：A
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.杜冷丁可用于（）
A.各种剧痛
B.心源性哮喘
C.人工冬眠
D.麻醉前给药
答案：ABCD
2.杜冷丁的不良反应有（）
A.恶心、呕吐
B.呼吸抑制
C.便秘
D.体位性低血压
答案：ABD
3.以下关于杜冷丁说法正确的是（）
A.为阿片受体激动剂
B.有成瘾性
C.可用于缓解胆绞痛
D.可用于分娩止痛
答案：ABC
4.杜冷丁使用过程中需要监测的项目有（）
A.生命体征
B.意识状态
C.瞳孔变化
D.尿量
答案：ABC
5.哪些患者使用杜冷丁需要谨慎（）
A.老年人
B.儿童
C.肝肾功能不全者
D.孕妇
答案：ABCD
6.杜冷丁与以下哪些药物有相互作用（）
A.单胺氧化酶抑制剂
B.巴比妥类
C.吩噻嗪类
D.阿托品
答案：ABCD
7.杜冷丁过量中毒的解救措施包括（）
A.洗胃
B.应用纳洛酮
C.吸氧
D.维持呼吸循环功能
答案：ABCD
8.杜冷丁的剂型有（）
A.注射剂
B.片剂
C.贴剂
D.栓剂
答案：AD
9.护理使用杜冷丁的患者时应注意（）
A.严格执行查对制度
B.观察用药反应
C.做好心理护理
D.防止成瘾
答案：ABCD
10.以下关于杜冷丁储存管理正确的是（）
A.专人负责
B.专用账册
C.定期盘点
D.与普通药品同库储存
答案：ABC
三、判断题（每题2分，共10题）
1.杜冷丁可以随便卖给患者。（×）
2.杜冷丁的镇痛效果比吗啡强。（×）
3.长期使用杜冷丁不会影响患者的免疫系统。（×）
4.杜冷丁可以用于缓解胆绞痛，但需与阿托品合用。（√）
5.杜冷丁可以口服给药。（×）
6.杜冷丁中毒时可出现昏迷、呼吸抑制等症状。（√）
7.护士可以自行决定杜冷丁的使用剂量。（×）
8.杜冷丁可以用于哺乳期妇女止痛。（×）
9.杜冷丁保存时不需要专人负责。（×）
10.杜冷丁的使用应遵循“按需使用”原则。（×）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述杜冷丁的适应证。
答案：用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、晚期癌症疼痛等；心源性哮喘；与氯丙嗪、异丙嗪等组成人工冬眠合剂；麻醉前给药。
2.简述杜冷丁使用过程中的注意事项。
答案：严格掌握适应证、禁忌证；按医嘱控制剂量和使用时间；用药期间密切监测生命体征、意识、瞳孔等；防止成瘾；严格执行麻醉药品管理规定。
3.简述杜冷丁不良反应的护理措施。
答案：针对恶心、呕吐，可让患者头偏向一侧防误吸；呼吸抑制时给予吸氧，必要时辅助呼吸；出现体位性低血压时让患者平卧休息。
4.简述杜冷丁中毒的急救原则。
答案：立即停药，清除毒物（如洗胃），保持呼吸道通畅，吸氧；应用特效拮抗剂纳洛酮；维持呼吸、循环等重要脏器功能。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论杜冷丁在临床使用中如何做好安全管理。
答案：严格遵循麻醉药品管理制度，专人专柜专账管理；医护人员经培训合格后使用；严格掌握适应证与禁忌证；规范处方开具