痔疮护理要点与防治策略
汇报人：文小库
2025-05-08
06
预防复发策略
目录
01
疾病基础认知
02
日常护理规范
03
饮食调理方案
04
药物治疗指导
05
手术干预管理
01
疾病基础认知
定义与分类（内/外/混合痔）
内痔
混合痔
外痔
内痔是以肛门齿线以上为发生部位的痔疮，多发于截石位3、7、11点，因痔疮变大、加重而导致排便时出血、痔核脱出、疼痛等症状。
外痔是发生于肛门齿线以下的痔疮，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块，以疼痛和异物感为主要症状。
混合痔是内痔和外痔的混合体，跨越了肛门齿线，具有内痔和外痔的共同特征，可同时存在，也可由一个类型发展到另一个类型。
主要发病原因解析
长时间久坐或久站
长时间保持一种姿势，特别是久坐或久站，会导致肛门血液回流不畅，血液淤积，从而引发痔疮。
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01
排便习惯不佳
如厕时间过长、排便用力过猛、习惯性便秘等，都可能导致肛门部位充血、水肿，进而引发痔疮。
饮食习惯不良
长期饮酒、食用辛辣刺激性食物，以及膳食纤维摄入不足，会导致肠道功能紊乱，诱发痔疮。
妊娠期女性
妊娠期女性由于胎儿压迫，使腹内压增高，影响静脉回流，容易引发痔疮。
典型症状识别方法
痔疮的主要症状之一是出血，通常表现为排便时滴血或喷射状出血，颜色鲜红，有时可伴随粪便排出。
出血
痔疮患者常常会出现疼痛，尤其是内痔脱出或外痔血栓形成时，疼痛更为剧烈，常呈持续性或间歇性。
疼痛
内痔或混合痔发展到一定程度时，会出现痔核脱出的现象，轻者可在排便后自行回纳，重者需用手推回或卧床休息才能回纳。
脱垂
由于痔疮患者肛门部位的分泌物增多，刺激周围皮肤，导致瘙痒不适，甚至引起皮肤湿疹。
瘙痒
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日常护理规范
清洁卫生操作标准
肛门清洁
每次排便后，用温水轻轻清洗肛门，避免使用含有香料的湿巾或纸巾。
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坐浴方法
坐浴时，将臀部浸泡在温水中约15-20分钟，有助于缓解肛门疼痛和瘙痒。
02
保持干燥
清洗或坐浴后，用干净、柔软的毛巾轻轻擦干肛门部位，避免用力擦拭。
03
坐浴温度与时长控制
适宜水温
坐浴水温应控制在40℃左右，避免过热或过冷，以免刺激肛门皮肤。
01
坐浴时长
每次坐浴时间不宜过长，一般15-20分钟为宜，以免长时间浸泡导致皮肤损伤。
02
长时间坐着或站着不动，容易导致肛门部位血液循环不畅，应定时变换姿势。
定时变换姿势
避免久坐久站原则
每天进行适量的运动，如散步、瑜伽等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘和痔疮。
适当运动
03
饮食调理方案
如芹菜、菠菜、白菜、生菜、竹笋等，富含纤维素，可增加大便体积，促进肠道蠕动。
高纤维食物清单
蔬菜类
如苹果、香蕉、梨、桃、火龙果等，含有大量果胶和纤维素，有助于软化粪便，减轻痔疮症状。
水果类
如燕麦、糙米、全麦面包等，可增加饱腹感，促进消化，减少便秘发生。
粗粮类
饮水量与时间分配
01
每日饮水量
至少保证2000毫升的饮水量，有助于软化粪便，预防便秘。
02
饮水时间
清晨空腹喝一杯温水，有助于刺激肠道蠕动，排便更加顺畅；饭后半小时内避免大量饮水，以免影响消化。
如辣椒、花椒、姜等，易刺激直肠黏膜，加重痔疮症状。
辛辣刺激性食物
如肥肉、油炸食品等，不易消化，易导致便秘。
油腻食物
酒精和咖啡因会刺激肠道黏膜，加重痔疮充血和疼痛。
饮酒与咖啡
禁忌食物警示
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药物治疗指导
选择含有局部麻醉药或消炎药成分的软膏，如利多卡因凝胶、氢化可的松软膏等，能够减轻肛门疼痛和瘙痒。
选择具有抗菌作用的软膏，如红霉素软膏、氯霉素软膏等，能够预防肛门感染。
选择药效持久、不易挥发的软膏，避免频繁涂抹。
选择安全性高、无刺激性的软膏，避免引起过敏反应或局部刺激。
外用软膏选择标准
消炎止痛
抗菌作用
药效持久
安全性高
洗净双手
栓剂塞入肛门
按时用药
保持姿势
使用前洗净双手，避免细菌感染。
用药后保持一段时间站立或躺着，使药物更好地作用于肛门部位。
将栓剂轻轻塞入肛门，尽量深入，避免栓剂滑出。
遵循医嘱，按时用药，不要随意停药或更改用药剂量。
栓剂正确使用方法
口服药物注意事项
口服药物必须遵循医嘱，按照剂量和用药时间使用。
遵医嘱用药
大多数口服药物宜在饭后服用，以减少对胃黏膜的刺激。
饭后服用
口服药物期间应避免饮酒，以免影响药效或增加药物副作用。
避免饮酒
口服药物后应注意观察身体反应，如有不适应及时就医。
注意不良反应
05
手术干预管理
适应症判断标准
痔疮类型与程度
根据痔疮的类型和严重程度，判断是否适合手术治疗，如内痔、外痔、混合痔等。
01
评估患者的年龄、身体状况、手术耐受能力等，确保手术安全。
02
保守治疗无效
在采用保守治疗无效或病情反复发作的情况下，考虑手术