关于学校幼托机构诺如病毒防控培训第1页,共23页,星期日,2025年,2月5日一.什么是诺如病毒?二.诺如病毒怎么传播?三.如何预防感染?第2页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒的发现1972年美国科学家对1968年诺瓦克地区一所学校胃肠炎爆发疫情中病人的粪便检测而发现。该组病毒极易变异,此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒,统称为诺如病毒。第3页,共23页,星期日,2025年,2月5日高倍电镜下:直径约为26-35nm,无包膜,表面粗糙,球形,呈二十面体对称结构第4页,共23页,星期日,2025年,2月5日病毒的抵抗力对热、乙醚和酸稳定室温pH2.7环境下存活3h20%乙醚4℃处理存活18h60℃热度30分钟后仍有感染性。第5页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒流行情况在全世界范围内均有流行全年均可发生感染,寒冷季(10月份到次年3月份)呈现高发感染对象主要是成人和学龄儿童第6页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒流行情况美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60-90%是由诺如病毒引起。我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。第7页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒潜伏期潜伏期多在24-48小时,最短12小时,最长72小时。第8页,共23页,星期日,2025年,2月5日案例2014年2月份,嘉兴地区,在很多学校发生的不合格桶装水引起的诺如病毒急性胃肠炎的暴发。(水源性为主)2015年1底和2月初,黄泽中学因首例病例在外用餐后,把诺如病毒引入学校,之后以人与人之间密切接触传播为主的暴发疫情。(密切接触传播为主)2015年3月中旬,崇仁镇富润学校,因隐性带毒厨师加工污染食物引起学校师生的诺如病毒暴发疫情。(食源性为主)第9页,共23页,星期日,2025年,2月5日感染诺如病毒的主要症状是什么?恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。也可见头痛、寒战、肌肉疼痛,严重者可出现脱水症状。第10页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒的传染性只需要很低的感染剂量(一般超过18个病毒颗粒)就能感染人。患者发病后1-3天粪便中的病毒量,可达每克粪便105—1011(十万到百亿)病毒颗粒,具有极高的传播危险性。第11页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒的主要传播途径是什么?1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水。第12页,共23页,星期日,2025年,2月5日2.接触被诺如病毒污染的物体或表面,再经手到口。密切接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。第13页,共23页,星期日,2025年,2月5日3.病例呕吐时产生气溶胶的方式感染周边人群第14页,共23页,星期日,2025年,2月5日诺如病毒在人群聚集场所中(如幼儿园、学校、养老院、游船等)传播速度快,易引起暴发。诺如病毒的主要传播途径是什么?第15页,共23页,星期日,2025年,2月5日怎样预防诺如病毒?1、注意洗手卫生,勤用肥皂和清水认真洗手(20秒),养成良好卫生习惯2、提倡喝开水,水要烧开后饮用,不与别人共用水杯。第16页,共23页,星期日,2025年,2月5日怎样预防诺如病毒?3、注意饮食卫生,以免“病从口入”:A、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食,如:烧烤、串串香、凉面等?B、所有食物应彻底煮熟才食用(生吃瓜果要洗净,不生吃食物,特别是海产品)C、餐具要经常消毒,不与别人共用餐具第17页,共23页,星期日,2025年,2月5日