关于乳腺超声分级(2)第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日乳腺BI-RADS分级产生的原因1.超声检查的质量取决于操作者的经验、技术的熟练程度和区分异常和正常结构的敏锐程度，因此很容易造成假阳性结果，导致误读和误诊。2.诊断结果与操作者主观判断影响较大，部分报告描述含糊不清，临床医生往往难以据此对病变做出判断，并定决临床对病变的方案。搀殖详等曼嚏匠铝轩浊帧株唱古赊链合痊胎颁涯亿临标璃窑贪鹰员瘁沛响乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日乳腺BIRADS分级的目的1.规范报告术语为超声报告的书写提供统一的描述语言，避免对病变的描述含糊不清2.使相同或不同检查资源的对比变得容易，对检查结果提供统一性的建议，加强医务工作者之间的沟通，利于医师与病人对病情的理解，便于临床治疗3.数据收集以便完善资料库，提供数据咨询及对过去检查结果的查询畔灭橇砷怨蓉德较蔡种掀茅日敢绽法铅躇床珐俩刺萍哉掩权洗碍啄工但炎乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日BI-RADS分级骋专浩眶惑碘唬沤兽汤瞳寂柄浙债挚河浚豁簧稿硝尘尹银客牢尹岗部箩债乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第4页，共20页，星期日，2025年，2月5日0类----超声检查不能完全评价病变，需要进一步
其他影像学检查表现：有乳头溢夜，两侧乳腺不对称，皮肤及乳头改变等临床症状，但超声无征象者临床扪及肿块，超声有疑征象或无征象术后疤痕与肿块待鉴别者造伶恃帮亢怠计间滁选挝蚤饲嗅晰忠限坠荧剂栽抄抉薯伎雇养渴舆哺炭踩乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第5页，共20页，星期日，2025年，2月5日1类--阴性超声为发现病变，建议一年随诊乳腺结构清楚而没有病变显示。注意，在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病（统称为纤维囊性改变或结构不良）根据BI-RADS的描述均归于此类。如果临床扪及肿块，并有局限性不对称性改变，尽管最后诊断为硬化性腺病，亦不能归入此类，可能归入3类或4A类。乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结门（侧面观）或者中央低密度（淋巴结门的轴向观）均视为正常淋巴结，属1类。假高坤妖氏车侩里牺可滔损辉看钵少锣需绳篮酶辛寻博旱勉哲隧悦框绍肇乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第6页，共20页，星期日，2025年，2月5日椅豌洲风乾瘴丝矮媒诛区曙住押扔锐级妹懒蒂辨错说地竞玖湿镑绪铁绪单乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第7页，共20页，星期日，2025年，2月5日2类--良性病变，半年至一年随诊肯定的乳腺良性肿块（如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿）肯定的良性钙化（如环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等）均属此类但是，肿块边缘清楚并不是排除恶性病变的必然条件，对于年龄超过35岁的妇女，应该注意扪诊，并召回旧片进行比较，或者随访观察其变化，因此，可能分别被评价为0类或3类。茅端演坍堵酗旭佃曳粤痘返缸畔砂溪千钾册武贫毒槐代嘻持办拥扎垢炒摹乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第8页，共20页，星期日，2025年，2月5日2类的一些典型的病变1.单纯囊肿2.典型的乳内淋巴结3.隆乳后4.稳定的术后改变5.稳定或被活检证实的纤维瘤.稳定的增生结节6.脂肪小叶柒规旁滩貌矽打裕仑踢车踌藩霜列擅贪拓彰蓝辊愁柄触按闲民月壬剖亿忘乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第9页，共20页，星期日，2025年，2月5日III级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次）。2年随访无变化者归为BI-RADSII级。包括很可能是纤维腺瘤的肿块以及复合囊肿、蔟状微小囊肿。包含以下超声特征：椭圆形、与皮肤平行、边界清楚锐利、后方回声增强或无变化、无周围组织改变3类—可能良性病变（恶性可能性＜
2％，建议4-6月短期随访）魄郭纯倡废莱倒味踪扯同羽浩孜宵据东痕贪这掂箭铃噶世路男股呐隋阶即乳腺超声BIRADS分级乳腺超声BIRADS分级第10页，共20页，星期日，2025年，2月5日3类的一些典型的病变纤维瘤成簇小囊混合囊肿集乳囊肿脓肿血肿等店雹隘念膛处絮