11月三基医师题库含参考答案解析
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.前列腺增生症最早出现的症状是
A、排尿困难
B、尿潴留
C、排尿中断
D、夜间尿频
E、膀胱刺激征
正确答案：D
答案解析：前列腺增生症最早出现的症状是夜间尿频。这是因为增生的前列腺充血刺激导致。随着病情进展，可出现进行性排尿困难等症状。排尿困难是较晚出现的症状；尿潴留是在排尿困难基础上进一步发展的后果；膀胱刺激征多与泌尿系统感染等有关而非前列腺增生症最早表现；排尿中断常见于膀胱结石等情况，不是前列腺增生症最早症状。
2.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是
A、瘦猪肉
B、鱼
C、鸡蛋
D、黄豆制品
E、牛奶
正确答案：D
3.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的，下列哪项是最重要的
A、清除病灶，预防颅内、外并发症
B、修补鼓膜
C、改善中耳腔内压力
D、保存听力
E、防止发生眩晕症
正确答案：A
答案解析：慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型易导致严重并发症，乳突根治手术主要目的是彻底清除病灶，以预防颅内、外并发症的发生，这是最重要的，而修补鼓膜、保存听力等不是该手术最主要目的，改善中耳腔内压力不是乳突根治手术重点，防止眩晕症也不是其关键目的。
4.治疗破伤风的中心环节是
A、预防并发症
B、大量破伤风抗毒素的应用
C、纠正水、电解质紊乱
D、控制痉挛
E、处理伤口
正确答案：D
答案解析：控制痉挛是治疗破伤风的中心环节。破伤风患者会出现强烈的肌肉痉挛，可导致窒息、肺部感染等严重并发症，危及生命。通过使用镇静解痉药物，控制痉挛发作，能为其他治疗措施的顺利实施创造条件，如处理伤口、应用破伤风抗毒素等，同时也有助于减少并发症的发生，纠正水、电解质紊乱等也都是综合治疗的一部分，但控制痉挛最为关键。
5.注射破伤风抗毒素(TAT)的作用是
A、中和白喉外毒素
B、中和破伤风外毒素
C、中和所有的外毒素
D、中和病毒
E、刺激人体产生抗毒素
正确答案：B
答案解析：破伤风抗毒素（TAT）的主要作用是中和破伤风外毒素，从而起到预防和治疗破伤风的作用。它不能中和白喉外毒素，也不是中和所有外毒素，更不能中和病毒，其本身不是刺激人体产生抗毒素，而是直接中和外毒素。
6.关于外阴白色病变哪项描述是错误的
A、外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良
B、萎缩型较易出现非典型增生
C、增生型病变区皮肤发白增厚似皮革
D、混合型病变区有增生与苔藓型两种病变
E、苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白
正确答案：B
答案解析：外阴白色病变包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓及其他皮肤病。外阴鳞状上皮增生即以往所称的增生型营养不良，病变区皮肤增厚似皮革；外阴硬化性苔藓即以往所称的苔藓型营养不良，病变区皮肤萎缩变薄变白。混合型是指在同一患者身上既有外阴鳞状上皮增生又有外阴硬化性苔藓两种病变。外阴白色病变中，外阴鳞状上皮增生有恶变可能，较易出现非典型增生，而萎缩型即外阴硬化性苔藓一般不易出现非典型增生。
7.下列关于蛋白质四级结构的叙述哪项是错误的
A、由两个或两个以上的亚基以非共价键结合而成
B、亚基可相同，也可不相同
C、只有一条多肽链的蛋白质无四级结构
D、胰岛素不具有四级结构
E、天然蛋白质只具有四级结构
正确答案：E
答案解析：天然蛋白质的结构包括一级结构、二级结构、三级结构和四级结构等，并非只具有四级结构。四级结构是指由两个或两个以上的亚基以非共价键结合而成，亚基可相同也可不相同，只有一条多肽链的蛋白质无四级结构，胰岛素是由两条链组成，不具有四级结构。
8.关于胃插管术，下列哪项是错误的
A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗
B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压
C、对昏迷者，可插管行营养治疗
D、对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血
E、插管抽吸胃液进行分析
正确答案：D
答案解析：食管静脉破裂出血时，插管可能导致曲张静脉破裂加重出血，所以不能插管观察有无活动性出血。而选项A中胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可通过胃插管进行洗胃、胃肠减压等必要治疗；选项B肠梗阻者可插管进行胃肠减压以减轻肠道压力；选项C昏迷者可插管行营养治疗；选项E插管抽吸胃液进行分析如胃液分析等都是胃插管术常见的应用，均正确。
9.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂
A、碘酊
B、酚类消毒剂
C、乙醇
D、聚维铜碘
E、含氯消毒剂
正确答案：E
答案解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂。聚维酮碘、碘酊属于中效消毒剂，乙醇属于中效消毒剂，酚类消毒剂属于低效消毒剂。
10.保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是
A、药物预防
B、高效价免疫球蛋白
C、疫苗或菌苗
D、丙种球蛋