药学专业知识（二）之第八章第4节降血糖药

降血糖药

代表药物

糖尿病

胰岛素依赖型糖尿病（IDDM，1型）：多种因素引起的自身免疫机制紊乱导致的胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌量绝对缺乏。

非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，2型）：胰岛β细胞功能低下，占大多数。

胰岛素

体内过程：口服无效，必须注射给药，皮下注射吸收快，肾脏排出，严重肝、肾功能不良影响其灭活。

药理作用

促进脂肪合成

促进糖原合成和贮存

增加氨基酸的转运，增加核酸和蛋白质合成

加快心率和心肌收缩力

促进钾离子进入细胞，降低血钾浓度

临床应用：1型糖尿病

作用特点

德谷胰岛素、甘精胰岛素皮下注射，具有长效、平稳、无峰值的特点

不良反应

低血糖症，最重要、最常见的不良反应

过敏反应，

胰岛素抵抗

急性型：

慢性型

脂肪萎缩

临床用药注意

未开瓶的胰岛素保存在2-8℃，开封后的胰岛素放置在室温（最高25℃），可以保存4周，冷冻后不可用。

妊娠糖尿病患者可以用