传染病考试题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.采用柯氏培养基培养钩体的时间最短为:
A、3周
B、3天
C、1周
D、4周
E、2周
正确答案:E
2.女,25岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天尿黄、眼黄,1天前烦躁,称其夫为弟。体查:体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,表浅淋巴结不大,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255umol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,诊断首先考虑为
A、妊娠合并急性脂肪肝
B、妊娠合并急性重症肝炎
C、妊娠合并钩端螺旋体病
D、妊娠合并亚急性重型肝炎
E、妊娠特发性黄疸
正确答案:B
3.关于血吸虫病和伤寒的鉴别,下列哪一项最有价值:
A、外周血嗜酸粒细胞显著增多
B、相对缓脉
C、腹痛、腹泻
D、热程
E、肝功能异常
正确答案:A
4.关于疟疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的:
A、人群对疟疾普遍易感
B、疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
C、疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止
D、感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长
E、感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫
正确答案:C
5.流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点
A、皮肤粘膜淤斑淤点
B、发病季节
C、脑脊液结果呈化脓性改变
D、发病年龄
E、有无脑膜刺激征
正确答案:A
6.伤寒的病原学下列哪项是错误的
A、伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群
B、不形成芽胞,有鞭毛,能运动
C、有荚膜
D、在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳
E、不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素
正确答案:C
7.7月间,3岁男孩,突起高热、抽搐、昏迷5日,脑膜刺激征阳性,血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20,脑脊液常规:WBC5.0×106/L,蛋白0.5g/L,首先应作什么检查:
A、血培养+药敏
B、血抹片找疟原虫
C、乙脑特异性IgM抗体
D、显凝试验
E、肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养
正确答案:C
8.下列感染中,可排出病原体引起传播,除外:
A、潜伏性感染
B、显性感染恢复期
C、显性感染病程中
D、隐性感染
E、显性感染潜伏期
正确答案:A
9.男,35岁,血吸虫患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×109/L,N0.65,L0.35,Pt40×109/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是:
A、粪便直接涂片
B、直肠粘膜活检
C、粪便沉孵法
D、环卵沉淀试验
E、皮内试验
正确答案:C
10.查血压122/99mmHg,本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是
A、肾上腺皮质激素
B、低分子右旋糖酐
C、肝素抗凝
D、20%甘露醇脱水
E、输新鲜血
正确答案:D
11.晚期血吸虫病的临床表现最常见的是:
A、嗜酸性粒细胞明显升高
B、无症状,无体征
C、腹痛、腹泻,脓血便
D、脾脏巨大,脾功能亢进,腹水形成
E、长程发热
正确答案:D
12.男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为
A、急性重症肝炎
B、亚急性重症肝炎
C、慢性重症肝炎
D、瘀胆型肝炎
E、肝炎后肝硬化
正确答案:C
13.日本血吸虫病病理变化最显著的部位是:
A、肝脏和结肠
B、结肠
C、脑
D、肺
E、肝脏
正确答案:A
14.下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外:
A、乙胺嘧啶
B、氯喹
C、多西环素
D、伯氨喹
E、甲氟喹
正确答案:D
15.女,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,尿少3天,神志不清1天。体查:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎
A、急性重症肝炎
B、亚急性重症肝炎
C、慢性重症肝炎
D、急性黄疸型肝炎
E、淤胆型肝炎
正确答案:A
16.疟疾的预防下列哪项不正确:
A、注射免疫球蛋白
B、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
C、灭蚊,