肾内科专科练习题+参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.多尿是指成人24小时尿量大于()
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
正确答案：D
答案解析：多尿是指成人24小时尿量大于2500ml。正常成人24小时尿量一般为1000～2000ml，当尿量超过2500ml时称为多尿。
2.为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导()
A、不要自行移动或摘除电极片
B、避免在监测仪附近使用手机
C、皮肤瘙痒及时通知医务人员
D、以上都是
正确答案：D
答案解析：为患者进行心电监测时的指导包括：不要自行移动或摘除电极片，防止电极片移位影响监测效果；避免在监测仪附近使用手机，手机信号可能干扰监测数据；皮肤瘙痒及时通知医务人员，可能是对电极片过敏等原因导致，需及时处理。所以以上都是正确的指导内容。
3.慢性肾衰竭时常伴有水与电解质紊乱的表现是()
A、代谢性酸中毒、低镁和高血钾症
B、代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症
C、代谢性酸中毒、失水、低钠和低血钾症
D、代谢性酸中毒、低血钾和低镁血症
正确答案：A
4.长期中心静脉置管指保留期超过()周的中心静脉置管。()
A、4
B、6
C、5
D、7
正确答案：B
答案解析：长期中心静脉置管指保留期超过6周的中心静脉置管。
5.慢性尿毒症的饮食治疗,应给予()
A、高糖高蛋白
B、低糖低蛋白
C、低脂肪高蛋白
D、低盐低脂低量优质蛋白
正确答案：D
答案解析：慢性尿毒症患者肾脏功能严重受损，需要限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，同时应给予低盐低脂饮食，优质蛋白有助于维持身体正常代谢，所以应给予低盐低脂低量优质蛋白饮食。
6.每1000ml尿液中含有()以上的血液时可有肉眼血尿()
A、10ml
B、100ml
C、6ml
D、3ml
正确答案：D
7.病人女性,35岁,反复浮肿3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。该病人哪种疾病可能性大()
A、慢性肾盂肾炎
B、隐匿性肾炎
C、慢性肾炎
D、慢性肾衰竭
正确答案：C
答案解析：该病人反复浮肿3年，有蛋白尿，血尿素氮轻度升高，慢性肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，符合慢性肾炎表现，故可能性大；慢性肾盂肾炎常有泌尿系统感染病史，不符合该患者表现；隐匿性肾炎一般无水肿等表现；该患者目前未达到慢性肾衰竭诊断标准。
8.容量依赖型高血压是指()
A、血中水钠过多
B、总血量过多
C、血中钾过多
D、血中钙过多
正确答案：A
答案解析：容量依赖型高血压主要是由于水钠潴留导致血容量增加，引起血压升高，其关键因素是血中水钠过多。而总血量过多不一定直接导致容量依赖型高血压；血中钾过多、血中钙过多与容量依赖型高血压的发生机制无关。
9.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:()
A、铜胺膜
B、小肠黏膜
C、腹膜
D、人工合成聚砜膜
正确答案：C
答案解析：腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，通过向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的溶质浓度梯度差，清除体内代谢产物和多余水分等。人工合成聚砜膜、铜胺膜常用于血液透析等其他透析方式；小肠黏膜不是腹膜透析使用的透析膜。
10.治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是()
A、降压
B、透析
C、利尿
D、血管扩张剂
正确答案：B
答案解析：透析是治疗尿毒症心功能不全最有效的方法。尿毒症患者心功能不全往往与水钠潴留、毒素蓄积等多种因素有关。透析可以有效清除体内过多的水分和毒素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，减轻心脏负担，从而显著改善心功能不全症状，是最关键的治疗手段。而降压、利尿、血管扩张剂等虽能在一定程度上缓解症状，但都不能像透析那样从根本上解决尿毒症导致的心功能不全问题。
11.以下血管通路中()保留时间最短。()
A、股静脉
B、锁骨下静脉
C、颈内静脉
D、动静脉内瘘
正确答案：A
答案解析：股静脉置管容易发生感染、血栓形成等并发症，保留时间相对较短，一般为1周左右；锁骨下静脉和颈内静脉置管保留时间一般可在2周左右；动静脉内瘘是永久性血管通路，可长期使用。所以保留时间最短的是股静脉，答案选A。
12.急性肾小球肾炎临床表现有()
A、出现多尿
B、起病急,伴有下肢水肿的“肾性面容”
C、血尿的定义是5个红细胞每高倍镜视野
D、几乎全部患者均有蛋白尿,尿蛋白量在0.5g~3.5g/d
正确答案：D
13.人工血管动静脉内瘘描述正确的是:()
A、可以穿紧身的衣服
B、可以测量血压
C、可以提重物
D、不可以戴手表首饰等
正确答案：D
答案解析：人工血管动静脉内瘘不可以戴手表首饰等，以免对内瘘造成压迫或损伤。提重物可能会影响内瘘，不建议进行；不可