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文档摘要

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临床治疗失眠首选药物及分类、适应症、特点和不良反应

首选药物推荐

失眠患者药物治疗的具体策略(可视为序贯方案)：

(1)?首选non-BZDs新型BZRAs,如唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆、地达西尼；如首选药物无效或无法依从，更换为另一种non-BZDs或褪黑素受体激动剂(A级证据，I级推荐)。

(2)?首选双食欲素受体拮抗剂?(苏沃雷生/莱博雷生/达利雷生),食欲素受体拮抗剂由于其非成瘾性，已成为失眠治疗的新靶点药物(A级证据，I级推荐)。

新兴推荐药物

新版指南还把“食欲素受体拮抗剂”作为首选之一，比如苏沃雷生、莱博雷生和达利雷生。

这些药的优势是——非成瘾性。

相比传统安眠药，它们更适合长期失眠人群使用。

它们被称为“新靶点药物”，在临床上越来越常用（同样是A级证据，I级推荐）。

指南更新重点

跟2017版相比，这次的新指南有两个明显的变化：

第一，明确标注了每种药物的“推荐级别”，方便医生和患者更好判断是否适合自己。

第二，新增加了两种食欲素受体拮抗剂——莱博雷生、达利雷生。

这也意味着，我们在应对长期失眠时，可以选择更安全、依赖性更低的方案。

如果你对失眠药物一头雾水，不妨参考下方整理的表格。

它会把不同药物的分类、适应症、特点和不良反应都做清晰对比