卵巢肿瘤护理要点
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
护理评估要点
03
围手术期护理
04
化疗护理规范
05
康复期护理指导
06
护理质量控制
01
疾病概述
定义与分类
01
定义
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤之一。
02
分类
卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤的死亡率较高，需要尽早诊断和治疗。
流行病学特征
卵巢肿瘤的发病率较高，且呈逐年上升趋势。
发病率
卵巢肿瘤可发生于任何年龄段，但常见于中年女性。
发病年龄
长期使用激素替代疗法、未生育、高龄、肥胖等因素可能增加患卵巢肿瘤的风险。
危险因素
主要临床表现
症状
并发症
体征
卵巢肿瘤早期通常无明显症状，随着肿瘤的增长，患者可能出现腹胀、腹痛、月经不规律、尿频等症状。
卵巢肿瘤较大时，可在腹部触及肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度较差。
卵巢肿瘤可并发蒂扭转、破裂、感染等，出现急性腹痛、发热等症状，需及时手术治疗。
02
护理评估要点
病史采集规范
发病年龄
详细询问患者的发病年龄，卵巢肿瘤可发生于女性任何年龄段，不同年龄段可能与不同类型的肿瘤相关。
用药情况
询问患者是否使用过性激素类药物或保健品，以及用药后的反应。
症状表现
询问患者有无腹痛、腹胀、月经不规律、不孕、消瘦、乏力等症状，以及症状的持续时间、性质和变化。
既往病史
了解患者有无妇科疾病史、手术史、肿瘤家族史等，以便评估肿瘤风险。
观察患者全身情况，包括营养状况、精神状态、有无黄疸、贫血等。
触诊腹部有无肿块，肿块的部位、大小、形状、质地、活动度及有无压痛等。
检查生殖器官有无异常，包括宫颈、子宫、卵巢等，特别注意有无肿块、结节、压痛等。
通过B超、CT、MRI等检查，了解肿块的性质、位置、大小、与周围组织的关系等。
身体评估指标
全身检查
腹部检查
妇科检查
影像学检查
诊断确认方法
病理检查
通过细针穿刺活检或手术切除等方式获取肿瘤组织，进行病理检查以确诊肿瘤类型。
肿瘤标志物检查
检测CA125、CA19-9、AFP等肿瘤标志物，辅助诊断卵巢肿瘤。
影像学检查
如B超、CT、MRI等，可帮助确定肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系。
腹腔镜检查
可直接观察卵巢及周围组织，对肿瘤进行活检或切除，有助于确诊。
03
围手术期护理
心理护理
了解患者心理状况，做好术前心理疏导，减轻焦虑和恐惧。
01
胃肠道准备
术前一天流食，术前晚和术晨清洁灌肠，减少术后腹胀。
02
常规准备
备皮、皮试、术前用药等常规术前准备。
03
留置导尿管
术前留置导尿管，排空膀胱，避免术中误伤。
04
术前准备流程
保持伤口清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。
伤口护理
保持引流管通畅，记录引流液的量和性质，及时更换引流袋。
引流管护理
01
02
03
04
术后密切监测患者生命体征，尤其是心率、血压和呼吸频率。
生命体征监测
术后鼓励患者早期床上活动，促进肠蠕动和肺功能恢复。
活动与休息
术后监护重点
出血预防
术后密切观察伤口和引流情况，及时发现并处理出血。
感染预防
严格遵守无菌操作，应用抗生素预防感染，保持伤口清洁。
下肢静脉血栓预防
术后早期活动下肢，促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。
排尿排便功能恢复
术后尽早拔除导尿管，鼓励患者自行排尿，预防尿潴留和泌尿系感染。
并发症预防策略
04
化疗护理规范
化疗方案选择依据
不同类型卵巢肿瘤对化疗敏感性不同，需结合病理类型选择方案。
肿瘤性质
考虑患者年龄、身体状况、既往治疗情况等因素，定制个体化治疗方案。
患者状况
选用作用机制不同的药物联合应用，以提高疗效并降低耐药性。
药物作用机制
不良反应处理原则
消化道反应
肝肾功能损害
骨髓抑制
神经毒性
如恶心、呕吐等，给予止吐、保护胃黏膜等处理，必要时调整药物剂量。
定期检查血常规，出现白细胞、血小板减少时及时给予升白细胞、升血小板治疗。
监测肝肾功能，如有异常应停药或调整剂量，并给予保肝、保肾治疗。
如出现手脚麻木、感觉异常等，应停药并采取相应治疗措施。
遵医嘱用药
向患者说明化疗方案及药物的重要性，强调按时、按量服药的重要性。
用药期间注意事项
告知患者注意药物的不良反应，如有不适应及时就医；避免与其他药物同时使用，以免发生药物相互作用。
用药后复查
按照医生要求定期复查血常规、肝肾功能等指标，以便及时发现并处理异常情况。
用药前准备
指导患者进行血常规、肝肾功能等检查，评估身体状况是否适合化疗。
患者用药指导
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03
04
05
康复期护理指导
生活方式调整建议
均衡膳食
多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，避免食用高脂肪、高糖、高盐、辛辣等刺激性食物。
适量运动
戒烟限酒
根据身