孕产妇儿童临床用药管理培训考核试题(附答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种药物在妊娠期使用时需谨慎,因为可能导致胎儿软骨发育异常?
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类药物
答案:D。喹诺酮类药物可影响胎儿软骨发育,妊娠期应避免使用。青霉素类药物毒性低,对胎儿基本无不良影响;红霉素可用于妊娠期感染治疗;庆大霉素主要是有耳毒性和肾毒性风险。
2.产妇分娩后若需使用抗生素预防感染,首选的药物是:
A.头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.四环素类
D.磺胺类
答案:A。头孢菌素类抗生素抗菌谱广,毒性低,对产妇和新生儿相对安全,是产后预防感染的常用药物。氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性;四环素类可影响胎儿骨骼和牙齿发育;磺胺类药物可能导致新生儿黄疸等不良反应。
3.儿童使用退烧药时,布洛芬适用于多大年龄以上的儿童?
A.3个月
B.6个月
C.1岁
D.2岁
答案:B。布洛芬适用于6个月以上儿童,对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童。
4.以下哪种药物可通过乳汁分泌,可能导致新生儿出现灰婴综合征?
A.氯霉素
B.阿莫西林
C.阿奇霉素
D.克林霉素
答案:A。氯霉素可通过乳汁分泌,新生儿肝脏解毒功能尚未发育完全,氯霉素在体内蓄积可导致灰婴综合征。阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素在乳汁中的浓度一般较低,对新生儿相对安全。
5.妊娠期糖尿病患者控制血糖时,不宜使用的药物是:
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.以上都不是
答案:C。格列本脲等磺脲类降糖药可通过胎盘,引起胎儿低血糖,且可能有致畸风险,妊娠期不宜使用。胰岛素不通过胎盘,是妊娠期控制血糖的首选药物;二甲双胍在妊娠期的应用存在一定争议,但在某些情况下可在医生指导下使用。
6.儿童使用铁剂治疗缺铁性贫血时,为促进铁的吸收,可同时服用:
A.维生素C
B.维生素B12
C.维生素D
D.维生素K
答案:A。维生素C可将三价铁还原为二价铁,促进铁的吸收。维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血;维生素D主要促进钙的吸收;维生素K主要参与凝血过程。
7.产妇在哺乳期使用以下哪种药物时,无需停止哺乳?
A.甲硝唑
B.头孢呋辛
C.地西泮
D.锂盐
答案:B。头孢呋辛等头孢菌素类药物在乳汁中含量较低,对婴儿影响较小,一般无需停止哺乳。甲硝唑可通过乳汁分泌,可能引起婴儿不良反应;地西泮可导致婴儿嗜睡、喂养困难等;锂盐可在乳汁中达到较高浓度,对婴儿有潜在毒性。
8.新生儿黄疸时,可使用的退黄药物是:
A.苯巴比妥
B.地塞米松
C.氯霉素
D.链霉素
答案:A。苯巴比妥可诱导肝酶活性,促进胆红素代谢,降低血清胆红素水平,用于治疗新生儿黄疸。地塞米松一般不用于新生儿黄疸的常规治疗;氯霉素和链霉素有明显的不良反应,不适合用于新生儿黄疸。
9.儿童哮喘急性发作时,首选的药物是:
A.沙丁胺醇气雾剂
B.布地奈德气雾剂
C.氨茶碱
D.色甘酸钠
答案:A。沙丁胺醇是短效β?受体激动剂,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作症状,是儿童哮喘急性发作的首选药物。布地奈德是糖皮质激素,主要用于哮喘的长期控制;氨茶碱的治疗窗较窄,不良反应较多;色甘酸钠主要用于哮喘的预防。
10.妊娠期使用叶酸的主要目的是:
A.预防胎儿神经管畸形
B.预防孕妇贫血
C.促进胎儿骨骼发育
D.增强孕妇免疫力
答案:A。妊娠早期补充叶酸可有效预防胎儿神经管畸形。虽然叶酸也参与造血过程,但预防孕妇贫血不是其主要目的;促进胎儿骨骼发育主要与维生素D和钙有关;增强孕妇免疫力不是叶酸的主要作用。
11.以下哪种药物可用于治疗儿童腹泻伴脱水时的口服补液?
A.生理盐水
B.葡萄糖溶液
C.口服补液盐Ⅲ
D.林格氏液
答案:C。口服补液盐Ⅲ是世界卫生组织推荐的治疗儿童腹泻伴脱水的首选药物,它能补充水分、电解质,纠正脱水和电解质紊乱。生理盐水和葡萄糖溶液不能提供合适的电解质比例;林格氏液一般用于静脉补液。
12.产妇产后若出现抑郁症,可使用的药物是:
A.舍曲林
B.氯氮平
C.碳酸锂
D.苯妥英钠
答案:A。舍曲林是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,安全性相对较高,可用于治疗产后抑郁症。氯氮平是抗精神病药物,不良反应较多;碳酸锂主要用于治疗躁狂症;苯妥英钠是抗癫痫药物。
13.儿童使用糖皮质激素治疗疾病时,以下说法错误的是:
A.短期使用一般不会出现严重不良反应
B.长期使用可能导致生长发育迟缓
C.应快速减量停药
D.可出现库欣综合征表现
答案:C。糖皮质激素使用过程中应逐渐减量停药,突然停药可能导致病情反跳或出现肾上腺皮质功能不全等