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文件名称:常见急危重疑难病的基本知识.ppt
文件大小:1.27 MB
总页数:52 页
更新时间:2025-05-26
总字数:约5.42千字
文档摘要

*4、狭义的ABCD急救流程:仅适用于心肺复苏——判断后C循环:胸外心脏按压A气道:徒手开放气道B呼吸:口对口人工呼吸D电击除颤+复苏药物(高级)第30页,共52页,星期日,2025年,2月5日*5、现场急救“七大”基本技术:要求医护人员必须人人掌握的基本功,通过长期的模拟训练提高动手能力。具体包括两大类基本操作技能,涉及到心肺复苏有3项,涉及到创伤急救有4项,它们分别是:第31页,共52页,星期日,2025年,2月5日*(1)基础生命支持(BLS):有关现场心肺复苏的基本操作技能共有3项技术——a.徒手心肺复苏CABb.电击除颤D(及心电图识别)c.复苏药物(及气管插管)第32页,共52页,星期日,2025年,2月5日*(2)基础创伤急救(BTLS):有关创伤的现场急救基本操作技能共有4项,称之为外伤的四大急救基本技术——d.止血e.包扎f.固定g.搬运第33页,共52页,星期日,2025年,2月5日*6、各种支持疗法与高级手段:呼吸支持——人工呼吸机、人工肺循环支持——强心、抗休克、血管活性药物、抗心律失常脑功能支持——降颅压、亚低温肾功能支持——人工肾、血液净化肝功能支持——人工肝、保肝药物第34页,共52页,星期日,2025年,2月5日*通过对所谓生命“八征”(包括T、P、R、BP,C、A、U、S)的重点体格检查,来快速识别病人是否属于常见急危重症的“六衰”范畴。有关急危重症的处理技巧,请记住最重要的思路是先“开枪”、再“瞄准”,采取最基本的五项急救首要措施,广义和狭义的ABCD急救流程,现场急救“七大”基本技术,以及各种支持疗法与高级手段。第35页,共52页,星期日,2025年,2月5日*五、部分急危重症的现场急救指导第36页,共52页,星期日,2025年,2月5日*中暑诊断依据有高温环境中作业或烈日曝晒史。可有口渴、头晕、多汗或皮肤干热、体温升高、肌肉痉挛、意识障碍等第37页,共52页,星期日,2025年,2月5日关于常见急危重疑难病的基本知识*第1页,共52页,星期日,2025年,2月5日*一、常见急危重症的概念指突然发生可直接危及病人生命的病症。第2页,共52页,星期日,2025年,2月5日*二、常见急危重症的范畴第3页,共52页,星期日,2025年,2月5日*急危重症通常指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重(两个或两个以上称“多脏器功能衰竭”),而最危重的情况莫过于心跳骤停。1、脑功能衰竭:如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。第4页,共52页,星期日,2025年,2月5日*2、各种休克:由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因,可分为创伤性、低血容量性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。第5页,共52页,星期日,2025年,2月5日*3、呼吸衰竭:包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼衰(同时伴有二氧化碳潴留)。4、心力衰竭:如急性左心衰竭(肺水肿表现)、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)等。第6页,共52页,星期日,2025年,2月5日*5、肝功能衰竭:表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6、肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(后者又称为“尿毒症”)。第7页,共52页,星期日,2025年,2月5日*7、有生命危险的急危重症五种表现A.Asphyxia窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上呼吸道梗阻)B.Bleeding大出血与休克(短时间内急性出血量>800ml)C.C1:Cardiopalmus心悸或者C2:Coma昏迷D.Dying(die)正在发生的死亡(心脏停搏时间不超过8~10分钟)第8页,共52页,星期日,2025年,2月5日*三、急危重症的快速识别

要点——生命“八征”

(T、P、R、BP,C、A、