2025年医保政策专业考试试题集及权威答案
考试时间：______分钟总分：______分姓名：______
一、单选题
要求：请从下列各题的四个选项中，选择一个最符合题意的答案。
1.2025年，我国基本医疗保险的缴费比例是多少？
A.个人缴费比例不变，单位缴费比例降低
B.个人缴费比例降低，单位缴费比例提高
C.个人缴费比例提高，单位缴费比例降低
D.个人缴费比例和单位缴费比例均提高
2.以下哪项不属于我国基本医疗保险的支付范围？
A.普通门诊费用
B.住院医疗费用
C.生育费用
D.理疗费用
3.以下哪项不属于我国城乡居民基本医疗保险的待遇？
A.门诊统筹
B.住院统筹
C.大病保险
D.基本药物费用
4.以下哪项不属于我国基本医疗保险的基金来源？
A.个人缴费
B.单位缴费
C.财政补贴
D.社会捐赠
5.以下哪项不属于我国基本医疗保险的经办机构？
A.社会保险经办机构
B.卫生行政部门
C.民政部门
D.财政部门
6.以下哪项不属于我国基本医疗保险的缴费基数确定方式？
A.上年度职工平均工资
B.当年职工平均工资
C.上年度城镇居民人均可支配收入
D.当年城镇居民人均可支配收入
7.以下哪项不属于我国基本医疗保险的报销比例？
A.70%
B.80%
C.90%
D.100%
8.以下哪项不属于我国基本医疗保险的药品目录？
A.西药
B.中药
C.生物制品
D.贵重药品
9.以下哪项不属于我国基本医疗保险的定点医疗机构？
A.二级综合医院
B.三级专科医院
C.社区卫生服务中心
D.诊所
10.以下哪项不属于我国基本医疗保险的参保对象？
A.国家机关、事业单位职工
B.企业职工
C.城镇居民
D.农村居民
二、多选题
要求：请从下列各题的四个选项中，选择两个或两个以上最符合题意的答案。
1.2025年，我国基本医疗保险的主要任务有哪些？
A.深化医药卫生体制改革
B.提高医疗保障水平
C.优化医疗保险制度
D.加强医疗保险基金监管
2.以下哪些属于我国基本医疗保险的基金支出？
A.住院医疗费用
B.门诊统筹费用
C.大病保险费用
D.基本药物费用
3.以下哪些属于我国基本医疗保险的经办机构职责？
A.招收医疗保险参保人员
B.核定医疗保险待遇
C.审核医疗保险费用
D.收集医疗保险基金
4.以下哪些属于我国基本医疗保险的参保对象？
A.国家机关、事业单位职工
B.企业职工
C.城镇居民
D.农村居民
5.以下哪些属于我国基本医疗保险的待遇？
A.门诊统筹
B.住院统筹
C.大病保险
D.基本药物费用
6.以下哪些属于我国基本医疗保险的基金来源？
A.个人缴费
B.单位缴费
C.财政补贴
D.社会捐赠
7.以下哪些属于我国基本医疗保险的药品目录？
A.西药
B.中药
C.生物制品
D.贵重药品
8.以下哪些属于我国基本医疗保险的定点医疗机构？
A.二级综合医院
B.三级专科医院
C.社区卫生服务中心
D.诊所
9.以下哪些属于我国基本医疗保险的缴费基数确定方式？
A.上年度职工平均工资
B.当年职工平均工资
C.上年度城镇居民人均可支配收入
D.当年城镇居民人均可支配收入
10.以下哪些属于我国基本医疗保险的报销比例？
A.70%
B.80%
C.90%
D.100%
四、简答题
要求：请根据所学知识，简要回答下列问题。
1.简述我国基本医疗保险的筹资原则。
2.简述我国基本医疗保险的待遇支付方式。
3.简述我国基本医疗保险的药品目录管理。
五、论述题
要求：结合实际，论述我国基本医疗保险制度在保障参保人员权益方面的作用。
1.结合我国基本医疗保险制度，分析其如何保障参保人员的医疗需求。
2.针对当前我国基本医疗保险制度存在的问题，提出改进措施。
六、案例分析题
要求：请根据以下案例，分析并回答问题。
1.案例背景：某企业员工李某，因在工作中受伤，需进行手术治疗。李某参加了我市基本医疗保险。
问题：
（1）李某的基本医疗保险待遇包括哪些？
（2）李某的住院医疗费用如何报销？
（3）李某的基本药物费用如何报销？
本次试卷答案如下：
一、单选题
1.A.个人缴费比例不变，单位缴费比例降低
解析：根据我国医保政策，2025年个人缴费比例保持不变，而单位缴费比例有所降低，以减轻企业负担。
2.D.理疗费用
解析：我国基本医疗保险的支付范围包括普通门诊费用、住院医疗费用、生育费用等，但不包括理疗费用。
3.C.生育费用
解析：城乡居民基本医疗保险的待遇包括门诊统筹、住院统筹、大