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2025年湖南住院医师-湖南住院医师急诊科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC满视野，肥达反应O1：40，H1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）
A、急性重症肝炎
B、亚急性重症肝炎
C、伤寒合并溶血尿毒综合征
D、流行性出血热
E、钩体病黄疸出血型
2.对于羊水，下列哪项恰当（）
A、若含肌酐应视为病态
B、中性偏酸
C、在羊膜腔内静止不动
D、妊娠38周羊水最多
E、羊水于妊娠未期无色透明
3.（）确诊禽流感的方法为
A、直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B、明确的禽类接触史
C、RT-PCR检测特异性H5基因
D、分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E、血白细胞减少，淋巴细胞相对增多
4.我国流行性出血热的主要宿主是（）
A、棕背鼠平
B、褐家鼠
C、黑线姬鼠
D、大林姬鼠
E、人
5.急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于（）
A、机体抵抗力弱
B、致病菌毒力强
C、治疗处理不当
D、乳突为板障型
E、乳突气化不良
6.患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。采用PEEP治疗的目的不包括（）
A、使肺泡扩张
B、防止肺泡萎陷，增加静动脉分流
C、使呼吸全过程气道内压力为正压
D、防止呼气时小气道与肺泡陷闭
E、增加肺泡通气量和换气面积
7.女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外，心电图需加做哪些导联（）
A、V～V
B、V～VR
C、深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D、胸前导联主一肋或低一肋
E、VR～VR和V～V
8.班氏丝虫病的惟一传染源是（）
A、按蚊
B、淡色库蚊
C、微丝蚴血症者
D、致倦库蚊
E、具有微丝蚴血症的人或哺乳动物
9.胸外心脏按压时，手掌下压深度应为（）
A、1～2cm
B、2～3cm
C、2.5～3.5cm
D、3.5～4.5cm
E、4～5cm
10.患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。首先应特别注意的是（）
A、有无左眼球破裂
B、有无眶壁骨折
C、有无颅脑外伤、颅压增高
D、有无玻璃体积血
E、有无继发性青光眼
11.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）
A、患者发病后5分钟内
B、目击者发现患者5分钟内
C、急救医师到达现场5分钟内
D、接到求救后5分钟内
E、急救医师到达现场10分钟内
12.代谢性酸中毒的主要原因（）
A、碱性物质丢失过多
B、胃液丧失过多
C、缺钾
D、酸性物质过多
E、肾功能不全
13.下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（）
A、激素及免疫抑制剂
B、利尿剂消除水肿
C、休息与控制病灶感染