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2025年海南住院医师-海南住院医师全科医学考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.哺乳期不适宜采用的避孕措施为（）。
A、体外射精
B、服用避孕药
C、使用避孕套
D、放置宫内节育器
E、使用阴道隔膜
2.男性，26岁，中专文化，某工厂技术员。主诉：精神失常两年，疑心被害，被控制，近半年加重。现病史：患者平时工作踏实、认真。两年前同事及家人发现其性格变得更加孤僻，对人冷淡，夜间失眠。有时对家人说单位领导有意整自己，用一种他不知道的方法控制他。近半年来上班经常迟到、早退，有时则无故不上班。患者经常寝食不安，认为单位有人在他饭里放了毒药，睡觉时有人用电流刺激他。认为自己的行动全部受到某种仪器的控制，为此经常把控告信到处邮寄。近两个月不再上班，偶尔出门则认为街上的人在监视他、议论他，而与对方发生争执。在外无法护理而入院。病前性格：比较孤僻，不善交际，知心朋友不多。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查、常规实验室及辅助检查未见异常。精神检查：患者意识清楚，定向力完整，接触被动，对周围怀有戒心，交谈中患者称有时会听到有人说自己的坏话，但见不到说话的人。认为有人在他的饭里放了毒药，味道不对，才拒绝进食。称有人用电流击他，使他身上火灼样疼痛。患者说：因为怕触电，夜间常在房间溜达．不敢上床睡觉。患者称他的行为经常受到一种仪器的控制。经常有一些怪动作，令人难以理解，患者说这是不由自主，并不受自己控制。记忆力、智能均正常。否认有精神病，认为他住院是家里人和厂里人勾结在一起整自己。当患者说到有关自己的被害内容时表情平淡，有时还微笑着叙述自己被害的内容。入院后患者安于现状，无任何主动要求提出。
本例患者的疾病诊断和治疗计划是什么？
3.男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。明确诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩，目前首要的治疗是（）。
A、抗结核治疗
B、左肾造口术
C、右肾切除术
D、右肾切除，左肾造口术
E、膀胱扩大术
4.老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。此时最恰当的治疗措施是（）
A、紧急完善术前准备，急诊手术
B、积极补液，抗休克治疗
C、同时行床旁B超检查
D、紧急化验血常规、肝功、胰酶
E、行腹部CT检查
F、行腹部平片检查
5.属于α1受体阻滞剂的降压药是（）。
A、卡托普利
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、阿替洛尔
E、哌唑嗪
6.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）。
A、肺泡壁纤维化
B、恢复正常
C、细支气管狭窄
D、支气管扩张
E、肺大泡形成
7.水俣病属于（）。
A、急性中毒
B、慢性中毒
C、致癌作用
D、致畸作用
E、致突变作用
8.神经衰弱的病程特点为（）。
A、进行性加重
B、逐渐减轻
C、波动性
D、始终维持原样
9.引起变态反应性药疹的物质可以是药物的原形，也可以是药物的代谢产物。
10.男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmHO（9.8kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）。
A、心功能不全
B、肺功能衰竭
C、肾功能衰竭
D、血容量不足
E、体内抗利尿激素分泌过多
11.毒素性食物中毒的特点是（）。
A、肠毒素引起
B、有传染性
C、无传染性
D、呕吐、腹泻
E、多有发热
12.引起固定性气道阻塞的是（）。
A、呼吸性细支气管的扩张和破坏
B、慢性炎症导致气道