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2025年浙江住院医师-浙江住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者，女，71岁，反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）
A、控制肺部感染
B、给予解痉平喘药
C、给予止咳祛痰药
D、低浓度持续吸氧
E、应用利尿剂消肿
2.子宫颈内口恢复至非妊娠状态于产后（）
A、1周
B、2周
C、4周
D、6周
E、10周
3.男，52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是（）
A、手术清除血肿
B、使用止血药物
C、使用降颅压药物
D、使用降血压药物
E、鼻饲以保证营养
4.分娩过程中促使胎头下降的因素有（）
A、宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头
B、宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C、胎体伸直、伸长
D、腹肌收缩，腹压增加
E、肛提肌收缩力
5.病理反射的出现是由于（）
A、神经系统兴奋性增高
B、脊髓反射弧的损害
C、脑干网状结构损害
D、锥体束损害
E、小脑受损
6.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）
A、低浓度持续吸氧
B、高浓度吸氧
C、正压机械通气
D、呼气末正压通气
E、应用糖皮质激素
7.下列哪几项不是食管异物的并发症（）
A、食管穿孔
B、反流性食管炎
C、皮下气肿
D、主动脉弓破裂
E、气管食管瘘
8.乙型脑炎的预防措施有（）
A、注射丙种球蛋白
B、注射高效价免疫球蛋白
C、防蚊灭蚊
D、注射疫苗
E、服用磺胺类药物
9.男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断是（）
A、消化性溃疡出血
B、急性胃黏膜损害
C、胃癌出血
D、食管贲门黏膜撕裂症
E、肝硬化食管静脉破裂出血
10.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）
A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法
B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素
E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
11.盆腔内可扪及固定的囊性块物，周围粘连多。下列疾病中可能性大的是（）
A、卵巢恶性肿瘤
B、附件结核
C、子宫内膜异位症
D、重度慢性盆腔炎
E、侵蚀性葡萄胎
12.通常每次插管操作时间不应超过（）
A、15s
B、25s
C、30s
D、35s
13.胰高血糖素对糖代谢的作用是（）
A、促进糖原分解和糖异生
B、促进糖原分解，抑制糖异生
C、抑制糖原分解，促进糖异生
D、抑制糖原分解和糖异生
E、促进胰岛细胞对糖原的摄取
14.减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）
A、选择新鲜供体材料
B、早期发现及时给予有效的免疫疗法
C、受眼角膜无血管
D、植片位于角膜中央
E、植片直径＜8mm
15.脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指（）
A、发病后的3～6小时
B、发病后的24小时
C、发病后的6～8小时
D、发病后的12小时
E、以上均不是
16.成人糖尿病酮