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2025年河南住院医师-河南住院医师急诊科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.神经垂体贮存的激素是()
A、促甲状腺激素
B、血管升压素
C、生长激素
D、促肾上腺皮质激素
E、促性腺激素
2.某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽、咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH值7.19,PaCO59mmHg,HCO41mmol/L,按此血气应诊断()
A、慢性失代偿性呼酸
B、呼酸+代酸
C、慢性呼酸(代偿期)
D、失代偿性代酸
E、此血气可能有错误,应复查
3.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤()
A、阳墓县垂部尿谱
B、球部尿道
C、膜部尿道
D、前列腺部尿道
E、膀胱颈部
4.男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是()
A、阿托品
B、麻黄素
C、异丙基肾上腺素
D、安置临时人工心脏起搏器
E、氨茶碱
5.颅高压治疗中错误的用药方式为()
A、20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次
B、10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次
C、呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次
D、20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次
E、地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次
6.男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌()
A、心电图
B、心电图运动负荷试验
C、超声心动图
D、核素心肌显像
E、冠状动脉造影
7.患者女性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。如何治疗()
A、药物保守治疗
B、抗生素
C、尽早外科手术
D、5岁后外科手术
E、不处理
8.对使用人工呼吸机患儿的监测主要有哪些内容?
9.女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。若要确诊,最有价值的辅助检查是()
A、左膝CT
B、血常规
C、血培养
D、左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E、结核菌素试验
10.男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断()
A、闭合性气胸
B、交通性气胸
C、大量气胸
D、张力性气胸
E、开放性气胸
11.有关胰岛素的使用,下列不正确的是()
A、所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B、所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C、所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D、所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E、合并肾功能不全者胰岛素应适当减量
12.一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。病人呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是()
A、误吸
B、肺栓塞
C、支气管痉挛
D、肌松药的残余作用
E、全麻药的中枢性呼吸抑制
13.男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
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