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2025年河南住院医师-河南住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患儿，男，8个月，出生后6个月内发育正常，近2个月出现面黄、呆滞、坐立不稳。体格检查：四肢及唇、舌抖动、膝腱反射亢进，踝阵挛阳性，Hb85g／L，RBC2.5×1012／L，淋巴细胞0.80，单核细胞0.05，中性粒细胞核右移。下列哪项不是该病的临床表现（）
A、皮肤出血点
B、虚胖或水肿
C、震颤
D、头围增大
E、抽搐
2.怎样鉴别滴虫性与假丝酵母菌性阴道炎？
3.试述脑出血的治疗原则。
4.多发伤的病理生理特点是（）
A、机体应激反应剧烈
B、易发生器官功能衰竭
C、免疫功能改变，易继发感染
D、凝血功能改变
E、高代谢状态
5.全身麻醉期间的严重并发症有（）
A、误吸
B、肺栓塞
C、张力性气胸
D、支气管痉挛
E、急性心肌梗死
6.男，30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折，入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳，可能的原因为（）
A、关节僵硬
B、创伤性关节炎
C、损伤性骨化
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌痉挛
7.女，23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。如腹水检验：比重1.018，蛋白35g/L。白细胞0.7×10/L，淋巴0.70。最可能的诊断是（）
A、原发性腹膜炎
B、结核性腹膜炎
C、腹膜间皮瘤
D、卵巢囊肿
E、肝硬化
8.男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）
A、应用20%甘露醇脱水
B、应用糖皮质激素
C、输液、吸氧
D、高压氧治疗
E、应用促进脑细胞代谢剂
9.缺乏叶酸和维生素B12引起贫血的主要机制是（）
A、影响DNA合成，使生成红细胞速度减慢
B、影响DNA合成，使血红蛋白减少
C、影响RNA合成，使血红蛋白减少
D、影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢
E、影响铁剂吸收，使血红蛋白减少
10.造成唇裂术后继发畸形的常见原因不包括（）
A、施行唇裂修补术时患儿年龄过小，术后哭闹严重
B、唇裂修补术时不够精细
C、第一次修补术后切口感染、裂开
D、手术方法选择不当
E、术后抗生素使用不当
11.开放性颅脑外伤手术不要求（）
A、及时彻底清创
B、尽可能一期缝合硬脑膜
C、拔出累及静脉窦的致伤物
D、彻底止血
12.可发生Ⅰ型呼吸衰竭（）
A、肺栓塞
B、结节病Ⅰ期
C、慢性阻塞性肺病
D、中叶综合征
E、原发综合征
13.在非去极化肌松药恢复过程中，病人潮气量、用力吸气负压及呼气流速基本正常所需的最小TOF比值（）
A、60%
B、70%
C、80%
D、85%
E、90%
14.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点（）
A、开始临床表现与2型糖尿病相似
B、不肥胖
C、开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
D、血浆C肽水平低
E、早期即易发生酮症酸中毒
15.腹泻患儿，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10%氯化钾的量为（）
A、2ml
B、4ml
C、6ml
D、8ml
E、10ml
16.心肌梗死后24小时内避免给予（）
A、洋地黄