三级医师查房制度
(一)医院实行主任〔副主任〕医师、主治医师、住院医师三级技术职称医师查房制度．严格执行卫生部《三级医师查房标准》。
(二〕主任〔副主任〕医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参与，主任(副主任)医师查房每周1一2次.主治医师查房每日一次，查房一般在上午进展.住院医师对所管病员每日至少查房二次。
(三〕对危重患者，住院医师应随时观看病情变化并准时处理，必要时报告上级医师指导诊治工作。
(四〕查房前医护人员要做好预备工作，如病历X光、片，各项有关检查报告
及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可依据状况做必要的检查和病情分析，并做出确定性的指示．
(五)查房的内容:
1。主任(副主任〕医师查房,要解决疑难病例;审查对入院、重危病员的诊断、治疗打算；打算重大手术及特别检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进展必要的教学.工作
主治医生查房,要求对所分管病人进展系统查房。尤其对入院、重危、诊断未明、治疗效果不佳的患者进展重点检查与争论；听取医师和护士的反映；倾听患者的陈述；检查病历并订正其中的错误记录；了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行状况及治疗;效决果定出、转院问
题。
住院医师查房,要求先重点巡察重危、疑难、待诊断、入院、手术后的患者，再巡察一般患者；检查化验报告,分单析检查结果，提出进一步检查或治
疗意见；检查当日医嘱执行状况；赐予必要的临时医嘱；检查患者饮食;状况征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。
〔六)院领导以及行政职能部门负责人，应有打算有目的地定期参与各科的查房，督查临床科室三级医师查房的落实情,检况查、了解患者治疗状况及各方面存在的问题，准时争论解,决做好查房及改进反响记录。
附：三级医师查房标准第一条
为确保医疗效劳质量和医疗安,全切实落实三级医师查房制度，制定本标准。
其次条
三级医师查房是指通过主任、主治医师、住院医师的三级查房，实施三级医师
的医疗技术和质量治理职责。三级医师查房制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度.
第三条
二级以上医院的三级医师查房应按本标准执行，其他医院可参照执行。第四条
三级医师查房的整体职能是：
1。制定医疗决策及标准医疗行为的治理职能。
2。实施医疗效劳过程有关要求的审核职能。
3。实行逐级检控、医疗质量掌握及部门质量协调治理职能。
层层技术把关．医疗安全防范职.能
5。加强与患者沟通,履行医患关系准则治理职.能
6。通过技术指导，“三基”培训和连续医学教育及临床医学教学提高临床医疗和教学职能。
7。住院医师技术考核职能。第五条
主任〔副主任)医师查房的职责权限：
对重点病例进展检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。
2.贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗效劳环节掌握程序及其他相关过程掌握程序，严格技术把关，进展医疗技术考核。
3。总结临床阅历．传授医学学问和医疗技术。
催促检查规章制度、医疗常规、诊疗标准和技术操作规程的执行，订正不合理诊疗方法、实行预防措施，加强医疗安全防范。
依据住院医疗效劳环节质控要,求协调医护人员之间质量接口。
6。通过查房进展临床教学、技术指,导对下级医师进展“三基”培训。第六条
主治医师(或经治医师组组长〕查房的职责权限：
1.对本组病人进展巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参与本组危重病人抢救和.会对诊危重疑难病例诊治困难者，准时请示上级医师〔没有副主任医师以上人员，应请示科).主任
2。在本组范围内实施住院医疗效劳环节质量掌握及其他相关过程掌握,程序对本组医师进展技术指导和技术考.核
3。加强本组医疗效劳过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。
4。实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。
5。通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗效劳有关告知的.职责第七条
住院医师查房的职责权限：
1。对所管病床住院病人按时进展查房巡诊。拟定诊疗打算，请上级医师审定。
2。实施各项过程掌握程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后准时书写病程记录：书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。
3。在查房过程中，进展诊疗操作的自我检控，对医疗效劳环节中消灭缺陷进展掌握，准时实施订正、实行预防措施，确保医疗.安全
通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，准时向上级医师报告请示，以实行相应医疗措施。
通过查房,加强与病人及其家属的沟通，满足病人的合理要.求
第八条
查房频次为：主任〔副主)任医师对入院病人2天内查房，每周对疑难、危重病人至少查房1次，危重病人随请随查;主治查房每天1