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2025年河南住院医师-河南住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.通常不会出现体感诱发电位异常的是（）
A、亚急性联合变性
B、肌萎缩侧索硬化
C、多发性硬化
D、颈椎病
E、帕金森病
2.患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）
A、通气一灌注扫描
B、肺动脉造影
C、下肢血管多普勒超声检查
D、肺CT扫描
E、D-二聚体升高
3.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是（）
A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染
B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸
D、Murphy征阴性
E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
4.对怀疑有颅内动脉瘤的患者进行血管造影检查，最理想的是（）。
A、经单侧颈动脉穿刺造影
B、经双侧颈动脉穿刺造影
C、经椎动脉穿刺造影
D、经股动脉穿刺造影
E、经股静脉穿刺造影
5.男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）。
A、右侧脑血栓形成
B、左侧脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、右侧脑干梗死
E、以上都不是
6.最易发生脑血栓形成的动脉为（）
A、大脑前动脉
B、颈内动脉及大脑中动脉
C、基底动脉
D、大脑后动脉
E、椎-基底动脉
7.低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）
A、水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B、水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
C、水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D、水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
E、钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
8.椎基底动脉闭塞的主要症状不包括（）
A、眩晕
B、行走不稳
C、恶心、呕吐
D、偏瘫、偏身感觉减退、偏盲
E、四肢瘫痪
9.临床上85%～90%的颅内动脉瘤位于前循环，后循环动脉瘤常见于（）
A、桥脑动脉
B、小脑后下动脉和基底动脉尖
C、小脑上动脉
D、枕动脉
E、小脑前下动脉
10.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）。
A、额极
B、旁中央小叶
C、胼胝体前4／5
D、扣带回
E、额叶底部
11.迟发性运动障碍多见于使用抗精神病药物多久后减量或停服（）
A、1周以上
B、1个月以上
C、3个月以上
D、6个月以上
E、12个月以上
12.患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病（）
A、癔症
B、特发性失神发作
C、症状性失神发作
D、特发性全面强直阵挛发作
E、症状性全面强直阵挛发作
13.关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是（）
A、低水平BNP（＜80pg/ml）可以排除ADHF
B、高水平（400～1000pg/ml以及＞1000pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度
C、中度水平的BNP（80～400pg/ml）为诊断的“灰色地带”
D、年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E、E.肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COP和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
14.导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。
A、直接暴力造成脊柱骨折