2024年1月眼科模拟试题与答案（附解析）
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.闭角型青光眼急性发作期的治疗是()
A、控制眼压
B、挽救视功能和保护房角是治疗的主要目的
C、治疗目的是阻止病程进展
D、治疗目的是预防发作，主张及时做周边虹膜切开（除）术
E、治疗目的是解除症状
正确答案：B
答案解析：闭角型青光眼急性发作期眼压急剧升高，对视功能造成严重损害，此时挽救视功能和保护房角是治疗的主要目的。控制眼压是治疗的重要环节，但不是唯一目的；预防发作是缓解期或临床前期的治疗目的；阻止病程进展表述不准确，此时关键是挽救视功能和保护房角；解除症状也是基于挽救视功能等基础上，故主要目的是挽救视功能和保护房角。
2.轴性近视主要与()有关。
A、角膜曲率过大
B、前房过深
C、玻璃体曲率过大
D、眼轴过长
E、晶状体曲率过大
正确答案：D
答案解析：轴性近视主要是由于眼轴过长引起的。角膜曲率过大、晶状体曲率过大等通常与屈光性近视相关，前房过深一般与其他眼部情况有关，并非轴性近视的主要成因，玻璃体曲率过大与轴性近视关系不大。
3.下列有关翼状胬肉的说法不正确的是()
A、翼状胬肉可分为头、颈、体、尾四部分
B、进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色浸润
C、进行性翼状胬肉的颈体部肥厚、充血
D、静止性翼状胬肉的颈体部较薄而无充血
E、静止性翼状胬肉的头部前方角膜白色浸润
正确答案：A
4.急性虹膜睫状体炎治疗关键是()
A、皮质类固醇药物应用
B、散瞳
C、热敷
D、抗生素使用
E、维生素应用
正确答案：B
答案解析：虹膜睫状体炎时，瞳孔会因炎症刺激而缩小，若不及时散瞳，易引起虹膜后粘连，导致继发性青光眼等严重并发症。散瞳可防止虹膜后粘连，是治疗的关键措施。皮质类固醇药物应用可减轻炎症反应，但不是关键；维生素应用不是主要治疗手段；热敷有一定辅助作用；抗生素使用主要针对有感染因素时，不是本病治疗关键。
5.视路是指视觉信息传导到大脑枕叶视中枢的径路，其开始部位起自于：()
A、视网膜光感受器
B、视乳头
C、视神经
D、视盘
E、视交叉
正确答案：A
答案解析：视网膜光感受器是视路的起始部位，视路是视觉信息从视网膜光感受器开始，经过视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的传导径路。视乳头即视盘，是视神经起始处。
6.下列有关急性泪囊炎的叙述中，正确的是()
A、急性泪囊炎治疗不及时可引起慢性泪囊炎
B、应及时行鼻腔泪囊吻合术
C、即使严重时也不会产生全身症状
D、炎症仅仅局限于泪囊部
E、尽早应用抗生素治疗
正确答案：E
答案解析：急性泪囊炎是泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症，炎症可扩散至周围组织，严重时可引起全身症状，C、D选项错误；急性泪囊炎时禁忌行鼻腔泪囊吻合术，应在炎症消退后3个月进行，B选项错误；急性泪囊炎治疗不及时可形成泪囊瘘管，而非慢性泪囊炎，A选项错误；急性泪囊炎应尽早应用抗生素治疗，E选项正确。
7.世界上首次分离出沙眼衣原体的是()
A、澳大利亚
B、美国
C、荷兰
D、中国
E、瑞典
正确答案：D
8.患儿，男性，三岁，发现左眼外斜三个月。检查：晶状体绕核性混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。最可能的诊断为()
A、外伤性白内障
B、先天性白内障
C、代谢性白内障
D、先天性风疹综合征
E、视网膜母细胞瘤
正确答案：B
答案解析：先天性白内障是儿童常见的眼病之一。该患儿晶状体绕核性混浊，无明确外伤史、代谢异常相关证据及风疹感染史等其他导致白内障的典型原因，结合其年龄小及晶状体病变表现，最可能诊断为先天性白内障。外伤性白内障有明确外伤史，该患儿无此情况，A选项可排除；代谢性白内障多有代谢异常相关病史，该患儿无相关提示，C选项可排除；先天性风疹综合征有母亲孕期风疹感染史，此患儿母亲无该病史，D选项可排除；视网膜母细胞瘤主要表现为眼底改变，该患儿扩瞳检查眼底无异常，E选项可排除。
9.糖尿病视网膜病变早期眼底特征性改变为()
A、新生血管
B、玻璃体出血
C、硬性渗出
D、牵引性视网膜脱离
E、微血管瘤
正确答案：E
答案解析：糖尿病视网膜病变早期眼底特征性改变为微血管瘤，微血管瘤是糖尿病视网膜病变最早出现的体征。硬性渗出是糖尿病视网膜病变较早期出现的改变；新生血管是增殖期的表现；玻璃体出血、牵引性视网膜脱离是更严重阶段才会出现的情况。
10.眼睑淤血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷()
A、48h
B、24h
C、12h
D、72h
E、36h
正确答案：A
答案解析：伤后48小时内冷敷可收缩血管、减轻出血和肿胀，48小时后热敷可促进血液循环、利于淤血吸