模板描述描述:脐动脉(UA)PI:,S/D:。脐动脉舒张末期血流缺失/反向血流。胎儿大脑中动脉(MCA)PI:。胎儿大脑中动脉舒张末期血流缺失/反向血流。MCA-PI/UA-PI:(1.08)(0.87)。孕妇左侧子宫动脉(UTA)PI:(1.2)。子宫动脉舒张期可见切迹。提示:脐动脉血流频谱正常范围/测值增高,建议急诊产科咨询。胎儿脐动脉、胎儿大脑中动脉、孕妇子宫动脉血流频谱正常范围。脐动脉血流频谱测值增高/舒张末期血流缺失/反向血流。胎儿大脑中动脉频谱测值正常范围/PI值降低。MCA-PI/UA-PI比值正常/降低。孕妇左侧子宫动脉PI值增高/波形异常。建议急诊产科咨询。**右位主动脉弓*右位主动脉弓*肠管回声增强胎儿肠管回声稍增强,回声低于骨骼回声(1级)胎儿肠管回声增强,回声接近骨骼回声(2级)胎儿肠管回声增强,回声高于骨骼回声(3级)1级:描述 结论:不提示。 2、3级:描述,结论:胎儿肠管回声增强2级/3级。建议产前咨询及定期复查。。*肠管回声增强的意义l级肠管回声增强没有明显的临床意义,可能为一过性或生理性;2级及以上的肠管回声增强有意义。妊娠结局与回声强度相关,回声强度级别越高,妊娠结局越差。与胎儿非整倍体染色体异常(增加2l一三体综合征风险)囊性纤维化合并胎粪性肠梗阻是白种人中最常见的致死性常染色体隐性遗传病其发病率在西、北欧及北美人群中较高肠梗阻胎儿宫内感染胎儿生长受限羊膜腔内出血、宫内死胎、胎儿水肿综合征等*胎粪性腹膜炎*关于胎儿大小的评估36周前以BPD、HC、AC、FL综合评估。>3W提示胎儿大于孕周<3W提示胎儿小于孕周综合评估在3W范围内,但单项>或<3W,就仅提示单个项目。腹围测量:一般妊娠32周前,头围大于腹围,32周后头腹围接近,36周后腹围大于头围。36周后FL有65mm不提示股骨短BPD>98mm、HC>340mm、AC>360mm提示较大。**双胎分开描述:胎儿一、胎儿二。14周前必须描述绒毛膜性和羊膜性14周后可只描述羊膜性看到分隔光带才确定羊膜性,即提示:双绒毛膜双羊膜囊声像或单绒毛膜双羊膜囊声像看不到分隔光带时仅提示绒毛膜性,不提示羊膜性,即提示:双绒毛膜声像或单绒毛膜声像卵黄囊的个数对于判断羊膜性文献有争议,不以卵黄囊的个数判断羊膜囊个数。*胎盘0级胎盘:发生在妊娠28周以前。绒毛板呈一直线性高回声带。实质较均匀,呈细颗粒状,中等水平回声。Ⅰ级胎盘:多出现在妊娠29—36周。绒毛板可略呈波浪形线状高回声带,实质回声略增强,粗糙。Ⅱ级胎盘:多出现在孕36周至40周左右。绒毛板呈明显波浪式改变,出现大的切迹,并延伸到实质内。内部回声明显粗糙,并可见较短的强回声带分布,有时在基底层可见强回声带。Ⅲ级胎盘:40周左右。绒毛板切迹达基底层,可见环状强回声。出现钙化及液化区者表示胎盘趋向老化。胎盘厚度一般与孕周相当,超过孕周数10mm或相应孕周数的1/2,提示增厚。胎盘范围局限:中晚孕时,一个切面可以显示整个胎盘。*肾窦分离的提示标准孕周20-----30W分离大于5------8------10mm提示扩张切面横切面测量*双肾盂矢状面时注意肾盂显示清晰****宫颈矢状面的留图早孕必存:同时显示孕囊和宫颈的关系。妊娠物位置┬宫腔中下部┬向膀胱突出或陷入峡部前壁内(诊断)│└近峡部┬向肌层生长,血流丰富且来自前壁肌层(诊断)│├向宫腔生长,血流丰富(结合临床密切随访)│└向宫腔生长,血流不丰富(排除)└宫腔底部、中上部(排除)观察要点:1.妊娠物的位置,其下缘与峡部前壁的关系(当下缘近峡部水平时,图像要放大,清晰显示宫颈、瘢痕、妊娠物三者位置关系)。2.子宫峡部前壁是否有膨出或缺损,其肌层厚度。3.妊娠物周围血流情况,主要来自的部位。*中晚孕必存了解宫颈管的长度评价功能性宫颈管是否有血管前置宫颈和胎盘的关系(经腹不够清晰时,常规加存经会阴切面)*风险的防范报告书写客观:对必存的切面显示不清晰的部位,