;患者,女性,29岁,孕2产1。因停经52天,阴道流血3天,右下腹疼痛1天入院。患者末次月经:2017.5.16,停经52天,近3天阴道点滴流血,色鲜红,入院当日上午无明显诱因出现右下腹疼痛,伴呕吐两次,下午3时在排便时突然晕厥一次,遂来我院急诊,发病期间否认阴道有组织物流出,无外伤,近期无性交史。3年前因盆腔感染曾服用药物治疗,效果欠佳。1年前开始口服避孕药。
;;什么是异位妊娠?
哪些是导致宫外孕的发生的危险因素?
输卵管妊娠会发生哪些病理变化?
有什么临床表现?
可以做什么检查?
什么情况需要保守治疗?
什么情况需要手术治疗?
对于患者又应给予哪些护理?;;;间质部妊娠;卵巢妊娠;腹腔妊娠;;;输卵管管壁薄,管腔小,蜕膜不完全,不利于受精卵生长发育
常发生以下结局:;多见于峡部妊娠,发生在孕6W左右。绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜层,最终穿破管壁形成输卵管妊娠破裂。出血早,来势猛、疼痛剧烈。
也可反复出血,在盆腔、腹腔形成血肿。;4、继发性腹腔妊娠:无论输卵管妊娠流产或破裂,胚胎从输卵管排入腹腔后重新种植而获得营养,继续生长发育形成继发性腹腔妊娠。;病理;与着床部位、有无流产或破裂、出血量多少有关。;临床表现;处理原则;处理原则;护理评估;护理评估;;(一)接受手术治疗病人的护理;;;什么是异位妊娠?
哪些是导致宫外孕的发生的危险因素?
输卵管妊娠会发生哪些病理变化?
有什么临床表现?
可以做什么检查?
什么情况需要保守治疗?
什么情况需要手术治疗?
对于患者又应给予哪些护理?;;;手术所见:腹腔内积血700+ml,子宫稍大,软,左输卵管增粗,直径约1+㎝,壶腹部膨胀充血,可见1㎝大小破口,周围有血块。探查腹腔,取出血块约500ml,其中有绒毛样组织,约3×3㎝(如孕50天的胎囊),右附件(-),行左侧输卵管切除。输血400ml,术后平稳。术后病理:输卵管壶腹部妊娠破裂。