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2025年湖北住院医师-湖北住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是（）
A、输血，剖胸探查
B、高压氧舱治疗
C、控制补液量
D、应用抗生素
E、吸痰
2.男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。应采取的治疗措施是（）
A、禁食，抗感染
B、吸氧，营养，支持
C、低脂饮食，纠正水、电解质平衡失调
D、加强抗感染
E、强心，利尿
3.中心静脉压低，动脉压正常（）
A、心功能不全
B、血容量不足
C、心功能不全，外周阻力下降
D、体循环阻力与肺循环阻力均增加
E、血容量轻度不足
4.基础辅助麻醉药有哪些（）
A、异丙嗪
B、地西泮
C、哌替啶
D、氧化亚氮
E、阿托品
5.长期服用利血平的患者，椎管内麻醉中出现明显低血压时首选（）
A、去氧肾上腺素
B、阿托品
C、间羟胺
D、分次小量用甲氧明
E、多巴酚丁胺
6.超声心动图可监测下列哪几项心功能（）
A、测定收缩时间间期
B、测量心输末期压力
C、测量左心室射血分数
D、测量心室舒张末期容积
E、测量左心排血量
7.留置气管导管期间的并发症（）
A、导管梗阻
B、导管脱出
C、机械性肺损伤
D、导管误入一侧总支气管
E、气管粘膜缺血和纤毛损伤
8.二尖瓣关闭不全（）
A、宜控制心率稍慢
B、宜控制心率稍快
C、宜控制心率正常范围
D、宜降低后负荷
E、宜降低前负荷
9.胸壁软化是由于（）
A、肋骨骨折伴胸骨骨折
B、多根多处肋骨骨折
C、两根以上肋骨骨折
D、肺挫伤增加呼吸肌做功
E、二氧化碳潴留
10.布比卡因成人一次最大量为（）
A、≤1000mg
B、≤80mg
C、≤350～400mg
D、≤150～200mg
E、≤800～1000mg
11.以下哪几种药麻醉前不宜停药（）
A、利血平
B、可乐定
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、优降宁
12.女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。应首选的治疗是（）
A、手术治疗
B、化学治疗
C、放射治疗
D、免疫治疗
E、微波治疗
13.患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是（）
A、肺部感染
B、肺不张
C、急性左心衰竭
D、上气道阻塞
E、急性呼吸窘迫综合征
14.小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）
A、2ml/（kg·h）
B、4ml/（kg·h）
C、6ml/（kg·h）
D、8ml/（kg·h）
E、10ml/（kg·h）
15.患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因全身黄染伴乏力5天，神志改变1天入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感