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2025年海南住院医师-海南住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）
A、患肢萎缩
B、足部及小腿酸痛
C、间歇性跛行
D、持续性静息痛
E、肢端青紫
2.男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，食管钡剂造影提示食管局限性管腔狭窄及黏膜破坏，病变长约6cm，上缘达主动脉弓后。最佳的手术方式是（）。
A、左胸切口，弓上吻合
B、右胸切口，胸膜顶吻合
C、左胸腹联合切口，颈部吻合
D、右胸、上腹、左颈三切口，颈部吻合
E、不开胸，颈、腹二切口，颈部吻合
3.快速失血25%后，下列改变错误的是（）。
A、肾小球滤过率明显下降
B、血液内皮质激素增高
C、全身血管收缩
D、尿液中排钠增加
E、血压下降和心动过速
4.三尖瓣下移畸形又称（）。
A、Mustard畸形
B、Ebstein畸形
C、Fontan畸形
D、Fallot畸形
E、Blalock畸形
5.经皮血管腔内成形术主要应用范围不包括（）
A、动脉粥样硬化引起的动脉狭窄
B、扩张静脉分流术后吻合口狭窄
C、自体静脉移植术后狭窄
D、急性血栓形成或栓塞患者
E、心脏瓣膜狭窄
6.下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症（）
A、胸外淋巴结转移
B、对侧膈淋巴结转移
C、上腔静脉梗阻综合症
D、年龄大于80岁
E、颅内转移，肝转移
7.缩窄性心包炎的临床治疗原则是（）
A、抗结核药物治疗
B、强心利尿
C、尽早施行手术治疗
D、心包穿刺或胸腔穿刺
E、全身支持治疗，不需手术治疗
8.男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。下列表现提示该患者无手术指征，除外（）
A、持续性胸背痛
B、呛咳
C、呕血
D、声音嘶哑
E、吞咽困难，消瘦
9.有关血胸的治疗，下列哪项是错误的（）。
A、肺挫伤不严重也应做病肺切除
B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C、少量血胸不需要穿刺抽吸
D、进行性血胸应剖胸探查
E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
10.下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）
A、直径5cm
B、局部有发痒、疼痛的症状
C、表面破溃，出血或形成溃疡
D、病变四周出现小的卫星状痣
E、边界模糊
11.男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现（）。
A、血胸
B、反常呼吸
C、纵隔摆动
D、胸壁软化
E、以上都对
12.男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查：心率98/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。
A、请胸科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C、输血
D、吸氧
E、左下肢夹板固定
13.螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括（）
A、可显示较细微结构
B、扫描速度快
C、提高病变密度测量
D、可建重叠扫描层面
E、图像处理时间短
14.选择性血管造影术常见的局部并发症不包括（）
A、过敏反应
B、穿刺处出血和血肿形成
C、动脉痉挛、动脉内膜损伤、血栓形成或栓塞
D、导丝等器械穿破血管
E、假性动脉瘤、动静脉瘘形成
15.除哪一项外，其余都