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2025年海南住院医师-海南住院医师整形外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性，30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：消瘦，营养不良，精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部，创面呈椭圆形，约为10cm×7cm大小，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多。双下肢肌力0级。施行骶骨部压疮清创手术，不正确的做法是（）
A、清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B、凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内
C、清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D、创面直接拉拢缝合
E、需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复
F、皮瓣转移时形成的皱褶需立即手术展平
2.女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（）
A、背阔肌
B、股薄肌
C、胸大肌
D、胸小肌
E、足拇展肌
3.女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约60m皮肤裂伤。最佳的治疗方案是（）
A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B、指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C、指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D、短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做z字缝合
E、换药待其自然愈合
4.耳廓的感觉神经来源有（）
A、耳大神经
B、耳颞神经
C、迷走神经
D、枕小神经
E、以上都是
5.男性，46岁。足趾黑痣破溃入院。3个月前患者右足趾底原有黑痣显著增大，色素加深，3天前破溃。首先考虑的诊断是（）
A、恶性黑色素瘤
B、基底细胞癌
C、鳞状细胞癌
D、葡萄酒色斑
E、玫瑰糠疹
6.女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（）
A、以推进为主，辅以适当旋转
B、以旋转为主，辅以适当推进
C、形成巨大旋转头皮瓣
D、必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E、旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
7.真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是（）
A、白斑
B、雀斑
C、小型斑痣
D、胎斑
E、交界痣
8.男性，22岁。车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，正确的是（）
A、只能用局部皮瓣修复
B、首选游离皮肤移植修复
C、只能用远位皮瓣修复
D、只能用游离植皮修复
E、首选用游离皮瓣修复
9.男，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复，下列错误的是（）
A、颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B、全厚头皮游离移植法
C、游离毛发移植
D、文眉术
E、颞浅动脉头皮瓣游离移植
10.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是（）。
A、阴茎体形成
B、阴茎缺损带来的精神创伤
C、尿道形成
D、血供
E、支撑组织选择和植入
11.眼轮匝肌的神经支配是（）
A、面神经
B、动眼神经
C、交感神经
D、三叉神经
E、滑车神经
12.男性，29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时，家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体：包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。该患者最理想的治疗方案是（）
A、激光
B、