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2025年河南住院医师-河南住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.下述哪项是诊断脓胸的最重要依据（）
A、发热、胸痛
B、白细胞计数增高
C、胸膜腔穿刺抽出脓液
D、胸部叩诊呈浊音或实音
E、CT检查
2.正常细胞外Na+浓度是细胞内Na+浓度的（）
A、6倍
B、12倍
C、15倍
D、18倍
E、20倍
3.患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。治疗上不正确的是（）
A、右下肢多处、广泛切开
B、800万U青霉素静脉注射
C、输200ml同型新鲜血
D、右下肢截肢
E、高压氧疗法
4.女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2亢进。
此病人拟行瓣膜置换术，术前还应做哪一项检查（）。
A、同位素肺灌注
B、右心导管
C、右室造影
D、左室造影
E、冠状动脉造影
5.肺癌新辅助化疗的含意是指（）。
A、选用最新的化疗药物对肺癌患者进行化疗
B、根据不同病理类型选择不同的药物进行化疗
C、选取既往不曾应用的新方案对肺癌进行化疗
D、肺癌手术后1周即开始化疗的一种治疗方法
E、对某些特定分期的非小细胞肺癌采取先化疗后手术的方式进行治疗
6.下列选项中，属于紧闭鼻面罩使用的缺点的是（）
A、不利于湿化及吸引
B、对咽喉部有刺激
C、易导致胀气
D、易脱出、移位
E、适用于安静、手术时间短的成人呼吸机治疗
7.病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。心脏粘液瘤的临床表现可有：（）
A、阻塞
B、栓塞
C、全身表现
D、肿瘤转移引起的症状
8.患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用（）
A、胸内心脏按压
B、胸外心脏按压
C、继续手术
D、胸外电击除颤
E、2%利多卡因5ml气管内注入
9.病历摘要：女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余，清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳，痰中带血，痰为黄绿色，时多时少，无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指（趾），今来院求诊该患者你考虑哪种疾病的可能性大：（）
A、肺癌
B、肺打泡
C、肺结核
D、支气管扩张症
E、慢性支气管炎
F、肺心病
G、纵隔肿瘤
H、肺棘球坳病
10.病历摘要：男性，62岁，主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物，边界不清。若考虑肺癌进一步定性检查包括：（）
A、PET
B、胸部CT
C、痰脱落细胞检查
D、ECT
E、经皮穿刺细胞学检查
11.女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象（）
A、心尖搏动弥散
B、心音遥远
C、奇脉
D、X线显示心脏各弓平直
E、心音轻微
12.损伤后2～3天体温在38.0℃左右是由于（）
A、伤口感染
B、中枢性损伤所