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2025年河南住院医师-河南住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.属于前列腺按摩禁忌证的有（）
A、慢性非细菌性前列腺炎
B、急性前列腺炎
C、前列腺结核
D、慢性细菌性前列腺炎
E、前列腺增生症
2.女性，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）
A、右肾造瘘术
B、右输尿管皮肤造口术
C、结肠扩大膀胱术
D、中药治疗
E、继续抗结核治疗
3.由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是（）
A、肾囊肿
B、肾错构瘤
C、肾淋巴瘤
D、肾结核
E、肾黄色肉芽肿
4.男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
可能的诊断是（）
A、肾癌
B、肾积脓
C、肾盂癌
D、肾囊肿
E、以上都不是
5.关于睾丸鞘膜积液，叙述错误的是（）
A、多为单侧
B、透光试验（＋）
C、睾丸有沉重感
D、B型超声检查示液性暗区
E、阴囊体积增大
6.患者，10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。在超声检查中发现，膀胱内直径约5cm强回声，考虑为膀胱结石，应采取的治疗措施（）
A、体外震波碎石
B、口服中药排石
C、经皮肾镜碎石
D、手术取石
E、大量饮水
7.男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）
A、左输尿管切开取石术
B、输尿管镜取石碎石术
C、左肾和输尿管切除术
D、反复进行上述治疗
E、保守治疗
8.女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg．CVP4cmH2O，尿量360ml/24h，血WBC32×109/L，中性粒细胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。
该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为（）。
A、白色念珠菌
B、革兰阴性杆菌
C、革兰阴性球菌
D、革兰阳性球菌
E、支原体
9.女性，17岁。长期持续性阴道漏尿，间隔有正常分次排尿。尿常规：WBC（++），RBC（+），B超检查：右肾重度积水，肾图提示右肾无功能。首先要进行的检查是（）
A、膀胱尿道造影检查
B、尿流动力学检查
C、静脉肾盂造影检查
D、逆行肾盂造影检查
E、膀胱镜检查
10.患者，男，45岁。二天前突然出现无痛性肉眼血尿，右腰部轻度不适，既往无血尿史，临床初步诊断为肾肿瘤。此时应首选的检查方法是（）
A、尿路平片
B、肾动脉造影
C、排泄性尿路造影
D、B超检查
E、同位素肾扫描
11.男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。诊断明确后，最初的治疗措施应采取（）
A、卧床休息，多饮水
B、卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规
C、手术探查
D、输血
E、肾动脉造影，选择性血管栓塞
12.男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。询问病史时应特别注意（）