心血管内科习题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于
A、NYHA分级Ⅱ级
B、NYHA分级Ⅳ级
C、NYHA分级Ⅰ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、Killip分级Ⅰ级
正确答案:A
2.恶性高血压与缓进型高血压的区别要点是
A、有无心功能不全
B、有无脑功能障碍
C、舒张压高低程度
D、有无肾功能不全
E、眼底有无视乳头水肿
正确答案:D
3.阵发性房颤的治疗原则是
A、预防复发,发作时控制室率
B、转复窦律,发作时控制室率
C、预防复发,发作时转复窦律
D、抗凝治疗,发作时控制室率
E、抗凝治疗,发作时转复窦律
正确答案:A
4.心室颤动时电除颤的能量选择应为
A、单相波120J
B、单相渡300J
C、单相波360J
D、单相波200J
E、双相波100J
正确答案:C
5.心肌梗死急性期病人,一旦出现室性期前收缩,应首选
A、普萘洛尔
B、利多卡因
C、地西泮(安定)
D、苯妥英钠
E、维拉帕米
正确答案:B
6.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素
A、高脂血症
B、吸烟
C、糖尿病
D、高血压病
E、甲状腺功能低下
正确答案:E
7.二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是
A、颈静脉怒张
B、双下肢水肿
C、呼吸困难
D、肝大
E、肝脏压痛
正确答案:C
8.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律,治疗宜用
A、洋地黄
B、异搏定
C、阿托品
D、胺碘酮
E、利多卡因
正确答案:E
9.人格的核心是
A、智力
B、性格
C、气质
D、情绪
E、能力
正确答案:B
10.常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是
A、红白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、急性单棱细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
正确答案:D
11.肥厚型心肌病
A、心肌非对称性肥厚
B、血压升高,左心室肥厚
C、心肌收缩期泵功能障碍
D、心肌搏动减弱,并有反常搏动,局部心缘突出
E、心内膜心肌纤维化,心室舒张功能不全
正确答案:A
12.阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用
A、西咪替丁
B、米索前列醇
C、奥美拉唑
D、氢氧化铝
E、哌仑西平
正确答案:C
13.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
A、慢心律
B、β受体阻滞剂
C、奎宁丁
D、普罗帕酮
E、钙离子通道阻滞剂
正确答案:B
14.Q波型急性心肌梗死的心电图特征为
A、宽而深的Q波,sT段呈弓背向上抬高,T波倒置
B、宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置
C、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
D、浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置
E、宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高
正确答案:A
15.合并糖尿病的高血压患者,血清肌酐正常,降压治疗宜首选的药物是
A、β受体阻滞剂
B、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
C、α受体阻滞剂
D、噻嗪类利尿剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案:E
16.动脉导管未闭脉差增大的主要原因是
A、收缩压的明显升高
B、体循环血流量的明显减少
C、主动脉的血分流至肺动脉
D、心脏存在着异常的通道
E、肺循环血流量的明显增多
正确答案:C
17.上肢血压增高,且明显高于下肢血压,胸骨旁可闻及杂音,最可能的诊断是
A、主动脉缩窄
B、嗜铬细胞瘤
C、库欣综合征
D、原发性醛固酮增多症
E、肾动脉狭窄
正确答案:A
18.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选
A、硝苯地平
B、毛花苷丙(西地兰)
C、肾上腺素
D、硝普钠
E、低分子右旋糖酐
正确答案:E
19.对于继发性高血压下列哪项不正确
A、慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B、对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能
C、原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D、嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
E、肾血管性高血压在继发性高血压中属少见的一种
正确答案:E
20.扩张型心肌病超声心动图显示
A、瓣叶有赘生物和瓣叶穿孔
B、舒张期二尖瓣前叶成圆拱状,后叶活动度减弱,交界处融合,瓣叶增厚和瓣口面积减少
C、左室扩大。流出道增宽,室间隔及左室后壁运动减弱
D、室间隔非对称肥厚,舒张期室间隔与左室后壁之比≥1.3∶1
E、心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
正确答案:C
21.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是
A、收缩期二尖瓣前叶向前运动
B、瓣膜增厚、钙化、僵硬,瓣口开放受限
C、收缩期心尖部向外膨出
D、心腔扩大,室壁运动弥漫性减弱,瓣口开放小
E、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
正确答案:D
22.能