老年冠心病抢救流程图
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目录
02
急救初步处理
01
冠心病突发症状识别
03
急救药物使用
04
心肺复苏（CPR）操作
05
心理支持与安慰
06
后续处理与预防
01
冠心病突发症状识别
表现为胸骨后或心前区的压迫、憋闷或紧缩性疼痛，可能放射至左臂、颈部或下颌。
通常持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
如疼痛性质发生变化，如变得更剧烈、持续时间更长，可能发展为心肌梗塞。
可能伴有出汗、恶心、呕吐、心悸或极度乏力等。
胸痛与胸闷
典型心绞痛
疼痛持续时间
疼痛性质变化
伴随症状
呼吸短促
在休息或轻微活动时即感到气短，可能是心脏供血不足导致的肺淤血。
呼吸困难加重
随病情发展，呼吸困难逐渐加重，甚至出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。
呼吸频率增加
呼吸急促，无法深呼吸，可能伴有喘息或哮鸣音。
辅助呼吸肌参与
如胸壁肌肉收缩、锁骨上窝凹陷等，表明呼吸困难严重。
呼吸困难
意识模糊或丧失
短暂意识丧失
突发的心肌缺血可能导致脑部供血不足，出现短暂的意识丧失。
持续性意识模糊
可能出现反应迟钝、意识模糊、精神错乱等，可能发展为昏迷。
神经系统症状
可能伴有头晕、眩晕、抽搐、偏瘫、失语等，表明病情严重，需立即就医。
02
急救初步处理
停止一切活动
协助患者采取舒适的体位，如半卧位或平卧位，以减少心脏负担。
舒适体位
通风环境
保持室内空气流通，避免密闭环境造成缺氧。
让患者停止一切活动，安静休息，避免情绪激动和紧张。
立即让患者休息
呼叫急救电话120
拨打急救电话
迅速拨打当地急救电话120，寻求专业医疗救助。
清晰表述
遵从指导
在拨打电话时，保持冷静，清晰表述患者情况和所在位置。
在等待急救人员到场的过程中，遵循急救人员的电话指导进行初步处理。
1
2
3
吸氧措施
如患者家中备有氧气瓶或制氧机，可立即给予患者吸氧，以提高血氧饱和度。
给氧（如有条件）
氧流量适中
调节氧流量适中，避免过高或过低的氧浓度影响患者呼吸。
氧疗观察
在吸氧过程中，密切观察患者呼吸和面色变化，如有异常及时停止并寻求医疗帮助。
03
急救药物使用
舌下含服
用药方式
每次0.5mg
用药剂量
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硝酸甘油
药品名称
迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛
作用
硝酸甘油舌下含服
主要成分
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速效救心丸
口服
祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛
冰片、川芎
心绞痛患者的常规治疗或急救用药
用药方式
药品名称
适用范围
作用
速效救心丸使用
药品名称
阿司匹林（Aspirin）
用药剂量
300mg（一片）
作用
抗血小板聚集，预防血栓形成，用于急性心肌梗塞的救治
注意事项
应避免与含有其他非甾体抗炎药或抗凝药物同时使用
阿司匹林紧急服用
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用药方式
口服
02
04
心肺复苏（CPR）操作
判断患者意识
如患者无反应，立即呼叫周围的人帮忙，拨打急救电话。
求助呼叫
判断呼吸
仔细观察患者胸廓起伏情况，听呼吸声，感觉呼吸气息。
轻拍患者肩部并呼唤，检查患者是否有意识和自主呼吸。
判断意识与呼吸
胸骨中下段交界处，即两乳头连线中点。
站立或跪在患者身体一侧，双手掌根重叠，手指交叉翘起，避免压到肋骨。
成人胸骨下陷5-6厘米，每次按压后让胸廓完全回弹。
每分钟100-120次，节奏要均匀、平稳。
胸外按压技巧
按压部位
按压姿势
按压深度
按压频率
人工呼吸方法
开放气道
将患者头部转向一侧，清理口腔内的分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。
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吹气量
每次吹气量要使患者胸廓隆起，约为500-600毫升。
人工呼吸
用一手捏住患者鼻孔，另一手托起患者下颌，深吸气后，用口唇严密罩住患者的口唇，进行吹气。
吹气频率
每分钟8-10次，吹气与按压的比例为2:30。
05
心理支持与安慰
尽可能让患者处于安静、舒适的环境，避免刺激和嘈杂。
与患者交流，了解其情绪状态，给予安慰和鼓励。
提供专业的心理支持，帮助患者缓解紧张和焦虑。
保持患者情绪稳定
家属与周围人员安抚
向家属及周围人员解释患者病情，减轻他们的心理压力。
01.
告知家属及周围人员如何正确应对和协助患者。
02.
鼓励家属和亲友给予患者关爱和支持，增强患者信心。
03.
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02
03
尽可能减轻患者的疼痛和不适感。
向患者解释抢救流程和措施，让患者有所了解并积极配合。
给予患者信心和支持，鼓励其勇敢面对和战胜疾病。
减少患者恐惧感
06
后续处理与预防
观察病情
急救后需要持续观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征，确保病情稳定。
急救后医疗跟进
后续治疗
根据急救情况和患者病情，制定后续治疗方案，如药物治疗、介入治疗等。
康复指导
提供康复期运动、饮食等方面的指