2024年5月临床医学习题库（附答案解析）
一、多选题（共30题，每题1分，共30分）
1.彩色多普勒血流成像引起闪烁伪像的原因有（）
A、心脏搏动
B、彩色取样框过大
C、大血管搏动
D、呼吸运动
E、尿路结石
正确答案：ACD
答案解析：闪烁伪像产生的原因主要与组织运动有关。大血管搏动、心脏搏动以及呼吸运动等都会导致组织运动，从而引起闪烁伪像。而尿路结石是固定的组织，一般不会引起闪烁伪像。彩色取样框过大主要影响的是图像的显示范围等，与闪烁伪像无关。
2.扁桃体术后并发症主要有（）
A、出血
B、咽旁脓肿
C、肺部并发症
D、急性中耳炎
E、伤口感染
正确答案：ACE
3.肺癌的主要转移途径不包括（）
A、血行转移
B、淋巴转移
C、种植转移
D、直接扩散
E、局部浸润
正确答案：CE
4.能增强免疫力的药物有()
A、胸腺因子D
B、乌体林斯
C、维生素B
D、红霉素
E、氯贝丁酯
正确答案：AB
答案解析：分割胸腺因子D可诱导T细胞分化成熟，增强T细胞对抗原的反应，进而增强机体免疫功能；乌体林斯能增强机体免疫功能，提高机体抵抗力。维生素B主要参与体内多种代谢过程，一般不直接增强免疫力；红霉素是抗生素，主要用于抗菌，不用于增强免疫力；氯贝丁酯是降血脂药，与增强免疫力无关。
5.遗传因素与肺癌的发生密切相关，以下属于肺癌原癌基因的是（）
A、K-ras
B、Myc-L
C、Her2／neu
D、P53
E、EGFR
正确答案：ABCE
6.聚焦超声的声束特点是（）
A、声束形态在聚焦区较粗
B、声束形态在聚焦区较细
C、声束形态在聚焦区的远区较细，呈长喇叭形
D、探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E、聚焦超声的探头频率不会影响穿透力和分辨力
正确答案：BD
答案解析：聚焦超声的声束形态在聚焦区较细，A选项错误，B选项正确；声束形态在聚焦区的远区较粗，呈长喇叭形，C选项错误；探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力，频率越高，波长越短，分辨力越高，但穿透力越差，D选项正确，E选项错误。
7.情感淡漠是精神分裂症的常见症状,由于主要通过观察来判断,给临床工作带来一定的难度,但可通过以下哪些方面来进行观察()
A、姿势性语言
B、面部表情
C、目光对视
D、自主动作
E、反应灵活性
正确答案：ABCDE
答案解析：精神分裂症情感淡漠时，面部表情往往缺乏相应情感反应，如表情呆板等；自主动作减少、不协调，动作僵硬等；姿势性语言常表现异常，缺乏丰富性和生动性；目光对视时可能缺乏情感交流的眼神；反应灵活性降低，对各种刺激反应迟缓等。这些方面都有助于观察情感淡漠症状。
8.肾病综合征病人病情变化的监测项目包括（）
A、生命体征
B、肾功能
C、尿量
D、尿蛋白定量
E、体重
正确答案：ABCDE
答案解析：体重的变化能反映水肿情况，是病情监测的重要项目之一；生命体征可反映患者整体的身体状态；尿量的变化能提示肾脏功能及水钠代谢情况；尿蛋白定量直接反映肾脏疾病的严重程度及治疗效果；肾功能指标能准确反映肾脏功能状态，这些都是肾病综合征病人病情变化的监测项目。
9.药物与血浆蛋白结合后对药物的影响有()
A、药理活性消失
B、药理活性暂时消失
C、穿透力下降
D、药理活性不变
E、药理活性增强
正确答案：BC
答案解析：药物与血浆蛋白结合后，其药理活性暂时消失，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，也不能经肝脏代谢。只有游离型的药物分子才能从血液向组织转运，并在作用部位发挥药理作用。所以药物与血浆蛋白结合后药理活性暂时消失且穿透力下降，BC正确，ADE错误。分割药理活性暂时消失是因为结合型药物不能发挥药理作用，只有游离型药物才有活性。穿透力下降是因为结合后分子变大，难以透过血管壁等屏障。
10.慢性盆腔炎可导致患者（）
A、输卵管、卵巢积水
B、输卵管、卵巢囊肿
C、不孕
D、容易疲劳
E、月经失调
正确答案：ABCDE
答案解析：慢性盆腔炎可引起输卵管粘连、阻塞，导致输卵管、卵巢积水或囊肿；可影响子宫内膜，引起月经失调；长期炎症刺激还可导致盆腔粘连，影响受孕，造成不孕；患者常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等不适，常在劳累、性交后及月经前后加剧，容易疲劳；慢性盆腔炎的主要病理改变包括输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。
11.下列何者是抑郁病人的常见表现（）
A、精神疲劳委靡
B、兴趣减退甚至丧失
C、无助感
D、易怒倾向
E、自责自罪
正确答案：ABCE
12.有关湿敷换药法叙述正确的是()
A、选用大小适中湿敷垫浸入药液后,以不滴水为度将其紧贴皮损
B、每隔15~20分钟重新操作一次,每次持续1~2小时
C、湿敷面积一般不超过体表面积的1/2
D、每次湿敷需更换溶液及湿敷垫
E、消毒的湿敷垫及湿敷液可重复使