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2025年海南住院医师-海南住院医师临床病理科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.皮肌炎患者最先受累的肌群是（）
A、膈肌
B、四肢近端肌群
C、眼肌
D、心肌
E、肋间肌
2.患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工作1年。
入院后为明确诊断患者必须要做的检查是（）
A、血常规
B、血气分析
C、染色体检查
D、腹部超声检查
E、胸部CT检查
F、骨髓细胞学检杳
3.下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制（）
A、混合性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、吸气性呼吸困难
D、端坐呼吸
E、Cheyne-Stokess呼吸
4.远程病理学的应用范围包括（）
A、远程病理质量评价
B、远程诊断
C、远程教育
D、病理图像数据库
E、以上都是
5.女性，18岁，农民，3年来反复咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出现高热住院首先考虑的诊断是（）
A、支气管扩张
B、支气管内膜结核
C、慢性支气管炎
D、先天性肺囊肿
E、早期支气管肺癌
6.男性45岁，饮酒20余年，3两白酒／d，查体肝肋下2．0cm，脾肋下5．0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为（）
A、骨髓合成抑制
B、脾功能亢进
C、营养吸收障碍
D、细菌感染，毒素作用
E、消化道少量出血
7.一位患者有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）
A、小脑性共济失调
B、前庭功能障碍
C、感觉性共济失调
D、下肢痉挛性轻瘫
E、醉酒步态
8.50岁女性，乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的圆形肿块，直径3cm，镜下可见脂肪，组织内有少量乳腺组织，该患者病变应判断为（）
A、副乳腺
B、单纯性腺病
C、脂肪瘤
D、腺脂肪瘤
E、腺病瘤
9.一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算符合下列哪项（）
A、Gerstmann综合征
B、听觉失认
C、肢体运动性失用症
D、视觉失认
E、体像障碍
10.急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）
A、适当活动配合卧床休息
B、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动
C、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动
D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常
E、卧床休息12周即可
11.张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断（）
A、无症状性心肌缺血
B、心脏神经症
C、心绞痛
D、心肌梗死
E、缺血性心肌病
12.高血压病患者，心脏B超示室间壁与左室后壁之比达1．4。何种药物最佳（）
A、尼群地平
B、伊那普利
C、氨酰心安
D、螺内酯
E、硝普钠
13.以下菌既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病的是（）
A、球孢子菌