（图片大小可自由调整）
2025年湖南住院医师-湖南住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.下列哪种成分不会引起肾淀粉样变（）
A、血清淀粉样蛋白A
B、β2微球蛋白
C、α1巨球蛋白
D、免疫球蛋白轻链
E、免疫球蛋白重链
2.不宜用于变异型心绞痛的药物是（）
A、硝酸甘油
B、普萘洛尔
C、维拉帕米
D、硝苯地平
E、硝酸异山梨酯
3.男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性粒细胞66％，淋巴细胞24％，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是（）
A、扩大照射
B、联合化疗+局部照射
C、MOPP方案
D、CHOP方案
E、大剂量MTX化疗
4.女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最可能的诊断是（）
A、缓慢进展1型糖尿病
B、2型糖尿病，磺脲类药物失效
C、特发1型糖尿病
D、MODY
E、无法分型
5.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的体征包括（）
A、四肢对称性瘫痪
B、腱反射减弱或消失
C、感觉平面
D、手套、袜套样感觉障碍
E、对称的病理征
6.治疗抽动障碍最有效的方法是（）
A、药物治疗
B、血浆置换
C、免疫调节剂
D、心理治疗
E、韵律操练习
7.血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括（）
A、低血钾
B、血管神经性水肿
C、高血钾
D、咳嗽
E、对肾血管狭窄者，易致肾功能损害
8.急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是（）
A、心肌
B、肝
C、肺
D、肾
E、脑
9.人误服抗凝血类灭鼠药中毒严重者可发生（）
A、抽搐
B、意识障碍
C、肌颤
D、大小便失禁
E、休克
10.下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是（）
A、冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B、冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C、抵达希氏束后传导更为缓慢
D、束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动
E、最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期
11.患者感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，就像纸做的一样，该症状最可能为（）
A、幻觉
B、人格解体
C、交替人格
D、非真实感
E、意识朦胧状态
12.PTSD与器质性精神障碍的鉴别要点（）
A、遭受创伤事件时有无头部外伤史
B、遭受创伤事件时有无意识丧失史
C、有无器质性病变的实验室或影像学证据
D、有无酒、药滥用
E、有无人格基础
13.女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）
A、卡马西平
B、周围支神经纯酒精封闭
C、三叉神经节射频热凝
D、周围支神经切断术
E、三叉神经感觉根切断术
14.急性白血病发生贫血的最主要因素是（）
A、骨髓造血受白血病细胞干扰
B、脾大，破坏红细胞过多
C、化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D、严重皮肤黏膜及内脏出血
E、产生抗红细胞抗体
15.关于海洋性贫血描述正确的是（）
A、发病机制是珠蛋白肽链结构异常
B、发病主