（图片大小可自由调整）
2025年河南住院医师-河南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差0．12秒，最可能的诊断是（）
A、窦性心律不齐
B、房性期前收缩
C、窦性静止
D、二度房室传导阻滞
E、窦房阻滞
2.诊断Crohn病最有意义的病理改变是（）
A、全壁性炎症
B、裂隙样溃疡
C、非干酪性肉芽肿
D、干酪性肉芽肿
E、瘘管形成
3.可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是（）
A、可乐定
B、甲基多巴
C、利血平
D、胍乙啶
E、克罗卡林
4.患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。此患者最可能的诊断是（）
A、睡行症
B、梦魇
C、失眠症
D、夜惊
E、癫痫
5.女性患者，71岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）。
A、癫痫
B、脑栓塞
C、癔症
D、颈内动脉系统TIA
E、椎-基底动脉系统TIA
6.女性，65岁，5小时前剧烈前胸痛，伴呼吸困难来急诊，心率120次／分，两肺闻及多数湿啰音。心电图：V3～V5ST段弓背状抬高，诊断为急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此时下述何项处理不应采用（）。
A、吸氧
B、静脉滴注硝酸甘油
C、静脉滴注硝普钠
D、肌注呋噻米
E、静脉注射西地兰
7.病人既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180／110mmHg，1天前突感心前区压榨性疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时病人血压变化最可能的是（）。
A、血压升高
B、血压不变
C、血压降低
D、血压先升高后下降
E、血压先下降后升高
8.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）。
A、二尖瓣及三尖瓣
B、二尖瓣及主动脉瓣
C、主动脉瓣及肺动脉瓣
D、三尖瓣及肺动脉瓣
E、二尖瓣及肺动脉瓣
9.治疗失眠症使用最多的药物是（）
A、抗抑郁药
B、抗精神病药
C、镇静催眠药
D、神经营养药
E、抗躁狂药
10.胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制（）
A、
11.男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是（）。
A、低血压
B、脉搏快
C、尿少
D、受伤病史
E、临床综合表现
12.下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强（）
A、S1／M1
B、S1／M2
C、S2／M2
D、S2／M1
E、Sla／M2
13.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（）。
A、血压回升
B、尿量增多
C、肢端温度上升
D、皮肤颜色较红
E、神志恢复清楚
14.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是（）
A、希氏束为索状结构，长15mm
B、起自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支
C、左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌
D、右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下
E、这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支
15.下列有关胃食管反流病烧