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2025年河南住院医师-河南住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）
A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
B、二度Ⅱ型房室传导阻滞
C、三度房室传导阻滞
D、心房颤动伴差异性传导
E、一度房室传导阻滞
2.男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为（）
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、穿透性溃疡
D、十二指肠球后溃疡
E、幽门管溃疡
3.有关恶性胃溃疡下列正确的是（）
A、中青年居多
B、胃酸正常或偏低
C、X线龛影位于胃轮廓之外
D、溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔
E、早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊
4.心肺复苏成功后治疗的关键是（）
A、维持良好的呼吸功能
B、防治肾衰竭
C、防治感染
D、确保循环功能的稳定
E、防治脑缺氧和脑水肿
5.一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算符合下列哪项（）。
A、Gerstmann综合征
B、听觉失认
C、肢体运动性失用症
D、视觉失认
E、体像障碍
6.男性，62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L，N0.85。血、尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×109/L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是（）。
A、脾功能亢进
B、血小板消耗过多
C、肝功能障碍
D、骨髓抑制
E、药物反应
7.室性心动过速的心电图可表现为（）。
A、3个或3个以上室性早搏连续发生
B、心率100～250次／分
C、尖端扭转型室速
D、单形性室速
E、多形性室速
8.椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括（）。
A、眩晕
B、单眼黑矇
C、跌倒发作
D、短暂性全面性遗忘
E、平衡障碍
9.高血压防治中健康教育的对象是（）
A、全人群
B、学龄期儿童
C、中老年人群
D、高血压病高危人群
E、高血压病人
10.男性，73岁。风湿性心脏病，心率衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性早搏二联律，心率120次／分，血钾2．78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）。
A、吸氧
B、普萘洛尔
C、雷米普利
D、氯化钾
E、利多卡因
11.糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）
A、小剂量利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、长效钙拮抗剂
D、ACEI
E、以上都不是
12.男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）
A、急性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、胃应激性溃疡
D、慢性胃溃疡穿孔
E、急性阑尾炎穿孔
13.嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）
A、高血压
B、低血压
C、心律失常
D、心衰
E、肺水肿
14.血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）