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2025年海南住院医师-海南住院医师儿科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。
该患儿最可能的诊断是（）
A、泌尿道感染
B、肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、紫癜性肾炎
E、IgA肾病
2.男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性，肺动脉第2音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，紫绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）
A、呼吸窘迫综合征
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、脑缺氧发作
E、因血液粘稠而产生脑栓塞
3.男婴，足月顺产，28d。出生体重3200g，生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重3800g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol／L。应如何处理（）
A、网织红细胞计数
B、测G-6-PD活性
C、血培养
D、暂停母乳喂养
E、以上都不是
4.2岁1个月患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎。体温37.3℃，脉搏108次／分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查（）
A、血清T3、T4、TSH测定
B、染色体检查
C、胸部X线摄片
D、免疫球蛋白测定
E、测血清苯丙氨酸浓度
5.女，2岁，因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血Na+118mmol／L，K+2．9mmol／L，C1-116mmol／L，Ca2+0．8mmol／L。血气分析：pH7．22，HCO12．8mmol／L，SBE-8。最可能的诊断是（）
A、肾小管酸中毒
B、尿路感染
C、间质性肾炎
D、肾功能不全
E、心功能不全
6.男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。化验血结果：24h尿蛋白定量。120mg／（kg·d），白蛋白20g／L，胆固醇9．72mmol／L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol／L，补体C3正常，胸片未见异常。该患儿可能的诊断（）
A、上呼吸道感染
B、支气管肺炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、泌尿系感染
F、急性肾小球肾炎
G、IgA肾病
H、电解质紊乱
7.患儿，2岁，精神、运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是（）
A、47XX（XY），+21
B、16XY（XX），-14，+t（14q，21q）
C、46XX（XY）／47，XY（XX），+21
D、46XX（XY），-21，+t（21q21q）
E、46XX（XY），-22，+t（21q22q）
8.重症肌无力是（）传递障碍所致的疾病，（）药物试验呈阳性。
9.患儿，男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢，约每年3cm。体检：T36．8℃，P92次／分，R23次／分，BP88／5mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。提示：患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。患儿下一步应首先做什么检查（）
A、尿常规
B、血糖
C、肾功
D、血