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2025年浙江住院医师-浙江住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.人晚乳含（）
A、糖类最高
B、蛋白质、糖类及脂肪均最低
C、脂肪量最高
D、脂肪量最少而蛋白质量最多
E、蛋白质量较低
2.新生儿溶血病换血疗法的换血量为（），导管插入部位为（）。
3.男，6岁，血清中抗HBs、抗HBe抗HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于（）
A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、重型乙型肝炎
D、急性乙型肝炎潜伏期
E、急性乙型肝炎恢复期
4.11个月婴儿。反复血丝便1个月，血丝与大便相混，有时含黏液，一般情况好，肛门及肛周无异常。多次大便常规示：WBC0～3个／HP，RBC0～10个／HP。该患儿最可能的诊断（）
A、肛裂
B、结肠息肉
C、梅克尔憩室
D、消化性溃疡
E、小肠血管瘤
5.下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥（）
A、生后尽早开奶
B、严格定时哺乳
C、哺乳后抱起婴儿拍背
D、让婴儿含住大部分乳晕
E、每次哺乳时间15～20分钟
6.16个月女孩，发热3天，体温38～38．5℃，呕吐2次，大便每天2～3次，稀，无脓血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。体检：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心、肺无异常，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力2级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。最可能的诊断是（）
A、急性感染性多发性神经根炎
B、脊髓灰质炎
C、家族性周期性麻痹
D、肠道病毒感染
E、维生素C缺乏
7.患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况（）
A、脑缺氧发作
B、脑栓塞
C、感染性心内膜炎
D、心力衰竭
E、肺炎
8.小儿肺炎最主要的发病机制是（）
A、缺氧
B、二氧化碳潴留
C、毒血症
D、酸中毒
E、水钠潴留
9.8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。（假设信息）心电图结果为室上性心动过速伴差异传导，与室性心动过速鉴别，下列哪项最有帮助（）
A、QRS宽大畸形≥0.11
B、心室率220次／分
C、房室分离，有室性融合波
D、室率绝对不规则
E、V1导联呈rsR′型
10.关于儿童糖尿病，错误的是（）
A、儿童糖尿病多为Ⅰ型
B、病理变化为胰岛B细胞数量减少
C、常有多尿、多饮、多食
D、多不用胰岛素治疗
E、有酮症酸中毒
11.关于骨髓外造血，正确的是（）
A、婴儿期多见
B、肝脾淋巴结肿大
C、末梢血中出现有核红细胞
D、出生后主要是骨髓外造血
E、多见于失血性贫血
12.正常新生儿出生后就存在的神经反射有（）
A、觅食反射
B、吸吮反射
C、握持反射
D、拥抱反射
E、条件反射
13.8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门舞蹈征，右心房、右心室增大。诊断（）
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、艾森门格综合征
D、法洛四联症
E、房间隔缺损
14.体格测量时
体重的测量哪一项不正确（）
A、晨起空腹，排尿