姿势步态及其意义诊断学骨科外科学;步态就是指患者步行得姿势。
就是一种复杂得运动过程,要求神经和肌肉系统得高度协调,同时涉及许多得脊髓反射和大、小脑得调节,以及各种姿势反射、感觉系统和运动系统得相互协调。;步态得概念;常见姿势异常;;脊柱异常弯曲;双肩高低不平
;肩胛骨隆起
;胸廓不对称;头部倾斜;
醉酒步态
感觉性共济失调步态
痉挛性偏瘫步态
痉挛性截瘫步态
慌张步态、跨阈步态、摇摆步态、舞蹈步态、星迹步态态
臀中肌麻痹步态
间歇性跛行;大家有疑问的,可以询问和交流;醉酒步态:因重心不易控制,步行时两腿间距增宽,抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃。有时不能站稳,转换体位时不稳更明显,不能走直线。此种步态又叫做“蹒跚步态”,见于小脑病变引起得共济失调,如小脑肿瘤等。;感觉性共济失调步态;痉挛性偏瘫步态:偏瘫时患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长,且屈曲困难。患者行走时偏瘫侧上肢得协同摆动动作消失,呈内收、旋前屈曲姿势,下肢伸直并外旋,举步时将骨盆抬高,为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方,故又称划圈样步态。就是由一侧锥体束损害引起,多见于脑血管疾病。;痉挛性截瘫步态:因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉,形如剪刀,故又称剪刀步态。见于横贯性脊髓损害、脑性瘫痪等。;慌张步态:由于全身肌张力增高,起步时缓慢,走路时步伐细小,双足擦地而行,两上肢前后摆动得联带动作丧失,躯干前倾,重心前移,故以小步急速前冲而行,如追逐重心且不能立即停步,状似慌张,又称追重心步态或前冲步态。见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征得疾病。;跨阈步态:见于腓总神经麻痹和进行性脊肌萎缩症等。由于胫骨前肌、腓肠肌无力导致垂足,行走时患肢抬高,如跨门槛样。;摇摆步态:由于骨盆带肌及腰肌无力,下肢及骨盆肌得萎缩,站立时使脊柱前凸以维持身体重心平衡,行走时因肌无力骨盆不能固定,故臀部左右摇摆如鸭行,又叫鸭步。见于进行性肌营养不良症。;舞蹈步态:步行时肢体有大幅度得、不规则得、不自主运动。下肢突然外甩,上肢扭曲,行路不稳,呈跳跃式或舞蹈样。见于新纹状体得病变。;星迹步态:当患者闭眼前进时向患侧偏斜,后退时向反方向偏斜,如此前进和后退反复进行,其足迹呈星形。见于前庭迷路病变。