妇产科护理学习题及参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上:
A、4
B、6
C、5
D、3
E、2
正确答案:D
答案解析:习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等;晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。
2.导致外伤、阴道创伤的主要原因
A、分娩
B、妇科检查
C、性生活频繁
D、高强度运动
正确答案:A
答案解析:分娩过程中,胎儿通过产道时可能会对阴道及周围组织造成过度扩张和牵拉,容易导致阴道创伤,这是导致阴道创伤的主要原因之一。而妇科检查操作规范一般不会造成严重创伤;高强度运动不一定直接导致阴道创伤;性生活频繁一般也较少直接引起阴道创伤,相比之下分娩导致阴道创伤更为常见。分娩时胎儿通过产道会对阴道及周围组织产生较大压力和牵拉,是造成阴道创伤的主要因素,其他选项不符合主要原因这一描述。
3.妊娠妇女最早、最重要的自觉症状是
A、乳房变化
B、早孕反应
C、尿频
D、停经
E、子宫增大
正确答案:D
答案解析:停经是妊娠最早、最重要的自觉症状。生育年龄有性生活史的健康妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期10日或以上,应疑为妊娠。若停经已达8周,妊娠的可能性更大。尿频是早期妊娠的常见症状之一,是增大前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致,一般在妊娠12周左右,增大的子宫进入腹腔,尿频症状自然消失。早孕反应多于停经6周左右出现,多在停经12周左右自行消失。乳房变化是妊娠早期的体征之一,自觉乳房胀痛,检查发现乳房体积逐渐增大,乳头增大,乳头乳晕着色加深。子宫增大是妊娠后子宫逐渐增大变软,是妊娠的体征之一。
4.无应激实验的目的是观察:
A、胎儿宫内储备能力
B、胎心基线的变异
C、子宫对催产素的敏感性
D、子宫对胎动的反应
E、宫缩对胎心率的影响
正确答案:B
5.关于子宫收缩力异常,说法不正确的是()
A、均小骨盆
B、中骨盆
C、佝偻病性扁平骨盆
D、单纯扁平骨盆
E、漏斗骨盆
正确答案:A
答案解析:均小骨盆是指骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多,与子宫收缩力异常并无直接关联。中骨盆狭窄可影响胎头内旋转,导致子宫收缩力异常;佝偻病性扁平骨盆、单纯扁平骨盆、漏斗骨盆等骨盆形态异常可影响胎先露下降,从而间接影响子宫收缩力,引起子宫收缩力异常。
6.第二产程达()小时胎头无进展者为第二产程停滞
A、1.5
B、3
C、2
D、2.5
E、1
正确答案:E
7.第二产程延长是指
A、总产程少于3h
B、从临产至宫口开大3em,超过16h
C、宫口开全后初产妇超过2h,经产妇超过lh尚未分娩者
D、宫口开大3em至宫口开全超过8h者
E、漏斗骨盆
正确答案:C
答案解析:第二产程延长是指宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者。A选项总产程少于3小时是急产的表现;B选项从临产至宫口开大3cm超过16小时是潜伏期延长;D选项宫口开大3cm至宫口开全超过8小时是活跃期延长;E选项漏斗骨盆是骨盆形态异常,与第二产程延长概念不同。
8.王女士,手术流产后半月余,阴道流血停止后再现多量流血,无发热及下腹痛,最可能发生了以下哪种情况
A、子宫穿孔
B、术后感染
C、漏吸
D、吸宫不全
E、羊水栓塞
正确答案:D
答案解析:吸宫不全是指部分妊娠组织物残留于宫腔内,会导致术后阴道流血时间延长,血量增多,且无明显发热及下腹痛等症状,符合该患者表现。漏吸是指未吸出胚胎及绒毛而继续妊娠;术后感染多有发热、腹痛、阴道分泌物异常等表现;羊水栓塞较少见,多有突发呼吸困难等表现;子宫穿孔可有腹痛、腹腔内出血等表现。该患者均不符合其他选项情况,所以最可能是吸宫不全。
9.羊水过少的诊断是指妊娠晚期羊水量少于
A、500ml
B、检测生命体征
C、200ml
D、300ml
正确答案:D
10.经前期综合征的病因不包括以下
A、雌孕激素比例失调
B、精神社会因素
C、缺乏维生素
D、神经递质异常
正确答案:C
答案解析:经前期综合征的病因主要有以下几方面:1.雌、孕激素比例失调;2.神经递质异常;3.精神社会因素。目前并没有研究表明缺乏维生素是经前期综合征的病因。所以答案选C。经前期综合征的发病涉及多种因素,目前认为雌孕激素比例失调、神经递质异常以及精神社会因素等在其发病过程中起重要作用,而缺乏维生素并非其病因范畴。
11.产后出血的处理原则是()
A、观察病情,不用处理
B、止血扩容抗休克抗感染
C、扩容抗凝抗感染
D、扩容抗感染子宫切除
E、输液抗凝抗休克
正确答案:B
答案解析:产后出血的处理原则是针对病因迅速止血、补充