基础护理学试题(含参考答案)解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.下列不符合护理文件书写要求的是
A、记录者签全名
B、内容简明扼要
C、文字生动、形象
D、医学术语确切
E、记录及时、准确
正确答案:C
答案解析:护理文件书写应客观、准确、及时、完整、规范,文字生动形象不符合客观记录的要求,会影响对患者病情等信息的准确传达。记录要及时准确,内容简明扼要,医学术语确切,记录者签全名等都是符合要求的。
2.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门
A、1~2cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、4~5cm
E、5~6cm
正确答案:C
答案解析:测量直肠温度时,需将肛表插入肛门3~4cm,这样能较准确地反映直肠温度。
3.临终患者最后消失的感觉为
A、味觉
B、视觉
C、触觉
D、嗅觉
E、听觉
正确答案:E
答案解析:临终患者最后消失的感觉是听觉。听觉是人体较敏感的感觉之一,在生命的最后阶段,其他感觉逐渐衰退,听觉往往是最后才消失的。
4.低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于
A、20g
B、30g
C、40g
D、50g
E、60g
正确答案:D
答案解析:低脂肪饮食是指每日膳食中脂肪含量应控制在小于50g,以减少脂肪的摄入,有助于控制体重、降低心血管疾病等风险。
5.吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度是
A、40%
B、47%
C、42%
D、37%
正确答案:D
答案解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。将氧流量4L/min代入公式可得:吸氧浓度=21+4×4=37%,所以氧流量是4L/min时,吸氧浓度是37%。
6.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是
A、防止脐带脱出
B、防止出血过多
C、预防感染
D、防止羊水流出
E、利于引产
正确答案:A
答案解析:胎膜早破时,采取头低足高位可防止脐带脱垂,降低胎儿窘迫等风险。预防感染不是取头低足高位的主要目的;此时羊水已破无法防止羊水流出;头低足高位与引产无关;也不能防止出血过多。
7.患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是
A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿
B、将患者双下肢移近护士侧床沿
C、协助或嘱患者屈膝
D、一手扶肩一手扶臀部
E、轻推患者,使其面对护士
正确答案:E
答案解析:为患者翻身时,应协助患者翻身至对侧,而不是使其面对护士。将患者肩部、臀部移向护士侧床沿,双下肢移近护士侧床沿,协助或嘱患者屈膝,然后一手扶肩一手扶臀部,可正确地为患者翻身。
8.护士小苗,戴帽子、口罩时不正确的做法是
A、帽子应遮住全部头发
B、布制帽子保持清洁干燥,每天更换
C、口罩应罩住口鼻部
D、不用污染的手触摸口罩
E、一次性口罩不潮湿不用更换
正确答案:E
答案解析:一次性口罩通常建议4小时更换一次,即使不潮湿,长时间使用后也会吸附大量细菌等污染物,不能继续使用,所以选项E做法不正确。选项A,帽子遮住全部头发可防止头发掉落污染操作区域,做法正确;选项B,布制帽子每天更换保持清洁干燥,正确;选项C,口罩罩住口鼻部能有效阻挡飞沫等,正确;选项D,不用污染的手触摸口罩可避免口罩被污染,正确。
9.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是
A、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木
B、骶尾部皮肤发红、肿胀
C、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D、皮肤有水泡
E、创面湿润,有黄色渗出液
正确答案:E
答案解析:压疮浅度溃疡期表现为表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。选项A为淤血红润期表现;选项B为淤血红润期表现;选项C为炎性浸润期表现;选项D为炎性浸润期表现。
10.橡胶制品煮沸消毒时,错误的一项是
A、在100℃水中保持5~10min
B、用纱布包好
C、先将橡胶制品洗刷干净
D、冷水时放入
E、应全部浸没在水中
正确答案:D
答案解析:橡胶制品煮沸消毒时应在水沸后放入,若冷水时放入易导致橡胶制品变形,其他选项:用纱布包好、先将橡胶制品洗刷干净、在100℃水中保持5-10min、应全部浸没在水中都是正确的操作。
11.女性,因肠梗阻住院,治疗5天后肠蠕动恢复,需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是
A、可辅以肠外营养以补充热能和营养
B、每日3~4餐
C、易吞咽、易消化
D、只能短期使用
E、无刺激性
正确答案:B
答案解析:流质饮食原则是食物呈液体状,易吞咽、易消化,无刺激性,每日6~7餐,只能短期使用。该患者肠蠕动恢复后需进流质饮食,每日3~4餐不符合流质饮食原则。
12.臀大肌注射的联线定位法是
A、髂前上棘和尾骨连线的下1/3处
B、髂前上