三基护理模拟试题(附答案解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.患儿,男,20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。其处理措施,错误的是()()
A、补充维生素D
B、增加户外活动,多晒太阳
C、应用水合氯醛抗惊厥
D、静脉注射钙剂时需快速推注
E、保持呼吸道通畅
正确答案:D
答案解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则是止惊、补钙、补维生素D。补充维生素D可促进钙的吸收,增加户外活动、多晒太阳有助于维生素D的合成,应用水合氯醛抗惊厥可缓解抽搐症状,保持呼吸道通畅可防止窒息,这些措施都是正确的。而静脉注射钙剂时需缓慢推注,不能快速推注,以免引起心跳骤停等严重不良反应。
2.病人吴某,5分钟前误服硫酸,目前病人神志清楚,最好立即给病人()()
A、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃
B、口服碳酸氢钠
C、用1:15000高锰酸钾液洗胃
D、饮牛奶
E、用硫酸镁导泻
正确答案:D
答案解析:误服硫酸后,应立即口服牛奶、蛋清等保护胃黏膜,防止进一步腐蚀。硫酸镁导泻可能会加重肠道损伤,1:15000高锰酸钾液洗胃、1%~4%碳酸氢钠液洗胃均会与硫酸反应产生大量热,加重损伤,口服碳酸氢钠也不合适,会与硫酸反应产生二氧化碳,有引起胃穿孔的风险。
3.测量血压正确的操作是()
A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、袖带不能过紧,以能放入三指为宜
C、听诊器置于肘正中动脉位置
D、血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上
正确答案:D
4.患儿,男性,5岁。因患室间隔缺损,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭,遵医嘱应用毛花苷C,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。出现上述临床表现的原因是()()
A、上呼吸道感染加重
B、急性心力衰竭加重
C、室间隔缺损的表现
D、强心苷中毒反应
E、胃肠道感染
正确答案:D
答案解析:强心苷中毒反应的表现有胃肠道反应如恶心、呕吐,神经系统症状如视物模糊、黄视、绿视等,该患儿应用毛花苷C后出现恶心、呕吐、视物模糊,符合强心苷中毒反应的表现。上呼吸道感染加重一般不会直接出现这些症状;急性心力衰竭加重主要表现为呼吸困难等心力衰竭症状加重,而非这些表现;室间隔缺损主要表现为心脏杂音等相关症状,与此次表现不符;胃肠道感染主要以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主,一般无视物模糊等。
5.下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征()
A、脊柱
B、肾区
C、手和前臂
D、胸部
E、臀部和大腿
正确答案:E
答案解析:挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾衰竭。臀部和大腿肌肉丰富,严重损伤时易发生挤压综合征。而胸部、手和前臂、肾区、脊柱相对肌肉量不如臀部和大腿,发生挤压综合征的概率相对较低。
6.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是()()
A、接触者预防服药
B、隔离、治疗患者
C、发现、治疗带菌者
D、切断传播途径
E、疫苗预防接种
正确答案:D
答案解析:消化道传染病主要通过粪-口途径传播,所以切断传播途径是预防消化道传染病起主导作用的措施。隔离、治疗患者主要是控制传染源;发现、治疗带菌者也是针对传染源的措施;疫苗预防接种属于保护易感人群的方法之一,但不是主导措施;接触者预防服药也不是预防消化道传染病的主导措施。
7.备药时检查药品发现以下那种情况不得使用()()
A、标签模糊不清
B、注射瓶无裂痕
C、药物在有效期
D、水剂、片剂无变质
E、药液无浑浊和絮状物
正确答案:A
答案解析:药品标签是药品的重要标识,标签模糊不清可能会导致药品的名称、规格、用法用量、有效期等关键信息难以准确辨认,从而影响用药安全,所以不得使用。而药物在有效期内、水剂片剂无变质、注射瓶无裂痕、药液无浑浊和絮状物等情况说明药品质量正常,可以使用。
8.最严重的石膏综合征是()()
A、末梢血运差
B、急性胃扩张
C、剧烈疼痛
D、呼吸困难
E、寒战
正确答案:B
答案解析:石膏综合征是指在胸腹部石膏固定后,由于上腹部包裹过紧,影响胃的正常容纳和排空,导致急性胃扩张,严重时可引起呼吸困难、循环衰竭等。其中最严重的表现是急性胃扩张,可危及生命。剧烈疼痛、寒战、末梢血运差虽可能是相关问题的表现,但不是最严重的石膏综合征的特征。呼吸困难是严重并发症之一,但根源常是急性胃扩张等引起,所以最严重的是急性胃扩张。
9.骨肉瘤的常见转移部位是()()
A、心
B、肾
C、肝
D、肺
E、脑
正确答案:D
答案解析:骨肉瘤最常见的转移部位是肺,骨肉瘤细胞可通过血液循环转移至肺部形成转移瘤。脑、心、肝、肾等部位相对骨肉瘤来