卧床老人擦洗护理操作指南
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CONTENTS
01
护理前准备
02
基础擦洗流程
03
特殊部位处理
04
并发症预防
05
人文关怀实施
06
应急处理预案
01
护理前准备
患者状态评估标准
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测量患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征，确保患者处于稳定状态。
生命体征
评估患者的意识状态，确保患者能够配合擦洗操作。
意识状态
检查患者皮肤有无破损、红肿、压疮等，确定擦洗的重点部位。
皮肤状况
01
03
02
评估患者的活动能力，确定是否需要他人协助完成擦洗。
活动能力
04
清洁物品配置清单
毛巾、脸盆、水桶、肥皂、沐浴露等。
基础清洁用品
润肤露、皮肤保护剂、爽身粉等。
护肤用品
拖把、抹布、刷子等。
清洁工具
消毒棉球、纱布、胶布、剪刀等。
医疗用品
环境温湿度调节规范
室内温度
保持在22-26摄氏度之间，避免患者着凉。
01
室内湿度
保持在50%-60%之间，避免空气过于干燥或潮湿。
02
通风情况
保持室内空气流通，避免异味和细菌滋生。
03
光线适宜
保持室内柔和的光线，避免刺激患者的眼睛。
04
02
基础擦洗流程
体位调整操作步骤
将老人仰卧在床上，双臂自然放在身体两侧，双腿伸直或稍微弯曲。
帮助老人翻身俯卧，双臂自然弯曲放在头部两侧，双腿伸直或稍微弯曲。
将老人侧卧，双腿弯曲，双手自然放在身体两侧或前面。
仰卧位
俯卧位
侧卧位
分区擦洗顺序说明
下半身擦洗
从臀部开始，依次擦洗大腿、小腿和足部。
03
从头部开始，依次擦洗颈部、上肢、胸部、腹部和背部。
02
上半身擦洗
擦洗顺序
从上到下、从内到外、从前到后，先擦净上半身，再擦净下半身。
01
水温与力道控制要点
水温以老人感到舒适为宜，一般控制在40-45℃左右。
水温控制
擦洗时用力要适度，避免用力过度导致老人皮肤受损或疼痛。
力道控制
选择柔软、吸水性好的毛巾，擦洗时要轻轻拧干，避免水滴过多。
毛巾使用
03
特殊部位处理
口腔清洁专项方法
棉球或棉签擦拭
使用柔软湿润的棉球或棉签，轻轻擦拭牙齿、牙龈、舌头和口腔黏膜。
01
定期漱口
用温水或生理盐水漱口，以保持口腔清洁，预防口腔感染。
02
清洗义齿
若老人佩戴义齿，需定期取出清洗，避免细菌滋生。
03
皮肤褶皱护理技巧
保持皮肤褶皱处的干燥，避免潮湿环境引发皮肤炎症。
使用柔软的毛巾或棉球，轻轻擦拭皮肤褶皱，避免用力摩擦。
在皮肤褶皱处适量涂抹爽身粉，以保持皮肤干爽。
保持干燥
轻柔擦拭
爽身粉使用
隐私部位保护措施
轻柔操作
在清洁隐私部位时，要轻柔操作，避免损伤皮肤。
03
为老人准备专用的清洁用品，如毛巾、盆等，避免交叉感染。
02
专用清洁用品
尊重隐私
在护理过程中，要尊重老人的隐私，避免过度暴露。
01
04
并发症预防
使用专业的减压床垫，能有效分散身体压力。
减压床垫
保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污垢的刺激。
皮肤清洁
01
02
03
04
每两小时翻身一次，避免身体长时间受压。
定期翻身
提供高蛋白、高维生素的饮食，增强身体抵抗力。
营养补充
压疮风险规避方案
感染防控执行标准
接触隔离
护理前后要洗手，防止交叉感染。
01
环境消毒
保持室内空气清新，定期开窗通风，每天进行环境消毒。
02
物品专用
护理用品专人专用，定期消毒，防止交叉感染。
03
创口护理
对于皮肤有破损的伤口，要及时进行处理，保持干燥、清洁。
04
意外跌倒预防策略
确保室内光线充足，地面无障碍物，保持干燥。
在床边加装护栏，以防止老人意外翻出。
为老人提供合适的拐杖、助行器等辅助工具，确保行动安全。
对老人进行安全教育，提高其自我保护意识。
环境安全
床边防护
行动辅助
安全教育
05
人文关怀实施
语言沟通注意事项
耐心和重复
老人可能听力或认知能力下降，需要耐心重复重要信息，确保他们能够理解。
03
用简单、清晰的词汇和短句与老人交流，避免使用复杂或含糊的语言。
02
清晰和简洁
尊重和理解
与卧床老人交流时，要用尊重和理解的语气，耐心倾听他们的需求和意见，不要打断他们的发言。
01
非语言交流技巧
通过微笑、点头、手势等肢体语言，传达关心和尊重，让老人感受到温暖和关爱。
肢体语言
在适当的时候，轻轻触摸老人的手或肩膀，表达关心和支持，但注意尊重老人的个人空间。
触摸沟通
创造一个安静、舒适、整洁的交流环境，减少干扰和噪音，让老人更容易集中注意力。
环境营造
隐私保护操作原则
保护隐私
在护理过程中，要尊重老人的隐私权，避免泄露他们的个人信息和病情。
01
尊重自主权
尊重老人的自主权和决策权，让他们尽可能参与自己的护理计划和方案。
02
合法合规
遵守相关法律法规和护理规范，确保所有护理操作合法、合规，保护老人的合法权益。
03
06
应急