基本信息
文件名称:个案护理双人汇报.pptx
文件大小:3.32 MB
总页数:27 页
更新时间:2025-05-26
总字数:约2.5千字
文档摘要
个案护理双人汇报
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目录
01
病例介绍模块
02
护理评估环节
03
护理计划制定
04
护理实施过程
05
效果评价体系
06
总结提升方向
01
病例介绍模块
患者姓名:张三(化名)
性别:男
年龄:58岁
住院号:123456
诊断:脑梗死、高血压、糖尿病
病史:患者有脑梗死病史,同时还有高血压和糖尿病等慢性病史
过敏史:无
患者基础信息与病史
现存护理问题梳理
现存护理问题梳理
生理方面
知识方面
心理方面
日常生活
患者因脑梗死导致左侧肢体偏瘫,行动不便;血压和血糖偏高,需定时监测和调整药物剂量
患者因病情出现焦虑和抑郁情绪,对治疗和护理产生消