2024年12月传染病学练习题+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.下列哪项是正确的()
A、慢性轻型活动性肝炎多数进展为肝硬变
B、肝细胞癌与甲型肝炎病毒感染有关
C、丙型和戊型肝炎不会发展为肝硬变
D、甲型肝炎无慢性病毒携带状态
E、慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
正确答案：D
答案解析：甲型肝炎主要由粪-口途径传播，感染后多表现为急性自限性过程，一般不会发展为慢性肝炎，也无慢性病毒携带状态。慢性轻型活动性肝炎不一定多数进展为肝硬变；肝细胞癌主要与乙型、丙型肝炎病毒感染有关；丙型肝炎部分患者可发展为肝硬变；慢性活动性肝炎可由多种病毒引起，如乙肝、丙肝等，并非均由乙型肝炎病毒引起。
2.可通过母婴传播的传染病是()
A、日本血吸虫
B、流行性脑脊髓膜炎
C、细菌性痢疾
D、甲型病毒性肝炎
E、艾滋病
正确答案：E
答案解析：母婴传播是艾滋病的传播途径之一。艾滋病的传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播。甲型病毒性肝炎主要经粪-口途径传播；流行性脑脊髓膜炎主要通过飞沫传播；日本血吸虫主要通过皮肤接触含尾蚴的疫水传播；细菌性痢疾主要通过粪-口传播。
3.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的()
A、重叠感染HDV易演变为重型肝炎
B、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
C、HBV感染是肝细胞癌的重要病因
D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E、家庭聚集现象不明显
正确答案：E
答案解析：乙型肝炎具有明显的家庭聚集现象，一个家庭中可能有多个成员感染乙肝病毒。选项A，重叠感染HDV确实易演变为重型肝炎；选项B，对慢性乙肝患者抗病毒治疗是重要的治疗手段；选项C，HBV感染是肝细胞癌的重要病因之一；选项D，婴幼儿免疫系统发育不完善，感染HBV后易演变为慢性乙肝病毒携带者。
4.脑极期下述哪种情况可暂不作气管切开()
A、脑干型呼吸衰竭
B、小儿患者尚有咳嗽反射的痰阻倾向者
C、呼吸肌瘫痪
D、深昏迷，痰液不能排出者
E、球麻痹
正确答案：C
5.晚期血吸虫病患者，下列结果哪项不正确()
A、有嗜酸性粒细胞中度增加
B、白细胞移动抑制试验减退
C、玫瑰花结合试验明显减退
D、有低蛋白血症和贫血
E、有白细胞增高
正确答案：E
6.甲类传染病报告的时间为()
A、10小时
B、6小时
C、8小时
D、4小时
E、2小时
正确答案：E
答案解析：甲类传染病包括鼠疫、霍乱，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。
7.对细菌性痢疾来说哪项是对的()
A、近年来临床少见
B、潜伏期1-3天
C、粪便中有大量的单核细胞
D、通常结肠、小肠均有炎症
E、治疗菌痢首选氯霉素
正确答案：E
8.当血清中HBsAg阳性和HBeAg阳性时，说明这位乙型肝炎病人()
A、无传染性
B、病情比较稳定
C、既往感染
D、具有免疫力
E、传染
正确答案：E
答案解析：血清中HBsAg阳性表示乙肝病毒感染，HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性较强，所以当血清中HBsAg阳性和HBeAg阳性时说明这位乙型肝炎病人具有传染性。
9.人群对某种传染病易感性增高的原因是()
A、人群中自动免疫的推广
B、该传染病流行过后
C、抗生素的广泛应用
D、人群中一般抵抗力的提高
E、病原体的变异
正确答案：E
答案解析：病原体变异后，人群对其原有免疫力可能失效，从而导致易感性增高。传染病流行过后人群免疫力增强、人群中自动免疫推广会使人群易感性降低；人群中一般抵抗力提高不是易感性增高的原因；抗生素广泛应用主要针对细菌感染等情况，与人群对传染病易感性增高没有直接关系。
10.伤寒Vi抗体检测主要用于下列目的()
A、伤寒急性患者的诊断
B、伤寒慢性患者的诊断
C、伤寒并发症的诊断
D、伤寒慢性带菌者的诊断
E、伤寒与副伤寒
正确答案：D
答案解析：伤寒Vi抗体检测主要用于伤寒慢性带菌者的诊断。Vi抗体效价一般在带菌者体内较高，持续时间较长，所以可通过检测Vi抗体来诊断伤寒慢性带菌者。对于伤寒急性患者，主要依靠血培养等方法诊断；伤寒慢性患者的诊断不能单纯依靠Vi抗体检测；伤寒并发症诊断主要依据临床表现等综合判断；伤寒与副伤寒的鉴别主要靠血清学检查及细菌培养等多种方法，Vi抗体检测不是主要用于此。
11.下述哪一项不是恶性疟的表现？
A、有明显的缓解间歇
B、可致凶险发作
C、热型多不规则
D、常出现间歇性低热
E、起病急缓不一