10月病理生理学试题库+参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.患者，女性，54岁，因感觉心慌入院，检查：血清Na+135mmol/L,血清K+3.0mmol/L,血清镁0.85mmol/L,心率108次/min，心电图可见ST段压低、T波低平和U波增高、Q-T间期延长，该患者可能是发生了
A、冠心病
B、心肌炎
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低镁血症
正确答案：C
答案解析：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。该患者血清K+3.0mmol/L，低于正常范围，同时出现了心率增快、心电图ST段压低、T波低平、U波增高、Q-T间期延长等低钾血症的典型表现，所以考虑该患者可能是发生了低钾血症。而题干中未提及冠心病、心肌炎的相关典型表现，血清镁0.85mmol/L在正常范围内，不支持低镁血症，血清钠正常也可排除高钾血症等其他选项所涉及的疾病表现。
2.正常成人血清钠浓度范围约为
A、100~120mmol/L
B、120~130mmol/L
C、130~150mmol/L
D、150~170mmol/L
E、170~190mmol/L
正确答案：C
答案解析：正常成人血清钠浓度范围约为130～150mmol/L。血清钠浓度是反映机体内环境稳定的重要指标之一，维持在这个相对稳定的范围内对于机体的正常生理功能至关重要。
3.高位脊髓麻醉属
A、神经源性休克
B、感染性休克
C、低血容量性休克
D、心源性休克
E、过敏性休克
正确答案：A
答案解析：高位脊髓麻醉可阻断交感神经节前纤维，使血管扩张，导致有效循环血量相对不足，引起神经源性休克。
4.病理生理学的主要任务是
A、诊断疾病
B、揭示疾病的机制与规律
C、研究疾病的表现
D、探索治疗疾病的手段
E、研究疾病的归转
正确答案：B
答案解析：病理生理学是研究疾病发生发展机制和规律的学科，主要任务是揭示疾病的机制与规律，而不是单纯的诊断疾病、研究疾病表现、疾病归转或探索治疗手段等。诊断疾病主要是临床医学的任务；研究疾病表现只是病理生理学研究的一部分内容，不够全面；研究疾病归转不是其主要任务；探索治疗疾病的手段更多是临床医学和药理学等学科的范畴。
5.肺结核发病的条件
A、先天因素
B、遗传因素
C、消化道出血
D、营养不良
E、结核杆菌
正确答案：D
6.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是
A、静脉血氧含量升高
B、动脉血氧分压下降
C、血氧容量下降
D、动静脉氧差增大
E、动脉血氧饱和度正常
正确答案：B
答案解析：低张性缺氧的主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时，主要表现为动脉血氧分压下降，而血氧容量一般正常，动脉血氧饱和度降低，静脉血氧含量降低，动静脉氧差减小。
7.患者,男性，47岁，慢性支气管炎反复发作，近1周因感冒加重入院治疗。血气分析：pH7.35，PaCO252mmHg，HCO3-30.5mmol/L，根据血气分析，患者目前最主要的酸碱平衡调节机制是
A、呼吸代偿
B、肝脏代偿
C、血液系统代偿
D、肾脏代偿
E、骨骼代偿
正确答案：D
8.全身体循环静脉压增高最主要的原因是
A、右心衰竭
B、淋巴回流受阻
C、纵隔肿瘤
D、静脉血栓形成
E、左心衰竭
正确答案：A
答案解析：右心衰竭时，右心室不能将血液充分搏出，导致右心房及腔静脉压力升高，引起全身体循环静脉压增高。左心衰竭主要引起肺循环淤血。静脉血栓形成、纵隔肿瘤、淋巴回流受阻可导致局部静脉压升高，但不是全身体循环静脉压增高最主要原因。
9.肾病综合征引起水肿的主要机制是
A、毛细血管血压增高
B、淋巴回流受阻
C、微血管通透性增高
D、肾小球滤过率降低
E、血浆胶体渗透压下降
正确答案：E
答案解析：肾病综合征时，大量白蛋白从尿中丢失，导致血浆胶体渗透压下降，液体从血管内进入组织间隙，引起水肿。而毛细血管血压增高主要见于局部炎症等导致的有效滤过压升高引起水肿；淋巴回流受阻常见于丝虫病等导致局部淋巴回流障碍引起水肿；肾小球滤过率降低主要见于急性肾衰竭等疾病引起水钠潴留导致水肿；微血管通透性增高常见于过敏等导致血管通透性增加引起水肿。
10.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是
A、吸入气的氧分压过低
B、动脉血氧分压降低
C、肺泡气的氧分压降低
D、动脉血氧容量降低
E、动脉血氧饱和度降低
正确答案：C
答案解析：慢性阻塞性肺病患者由于通气功能障碍，导致肺泡通气不足，使肺泡气的氧分压降低，这是引起缺氧的始动因素。吸入气氧分压过低一般不是慢性阻塞性肺病患者缺氧的主要原因；动脉血氧分压降低是缺氧的结果而非始动因素；动脉血氧饱和度降低也是缺氧后的表现；动脉血氧容量主要取决于血红蛋白的质和量，一般不