腔镜器械上机装载培训
演讲人：
日期:
06
实操考核要求
目录
01
器械基础认知
02
装载前准备规范
03
标准操作流程
04
安全操作注意事项
05
维护保养标准
01
器械基础认知
包括内镜镜管、镜体连接部分、目镜等。镜管是光线传输的通道，也是插入体腔的部分；镜体连接部分连接镜管和手柄；目镜用于观察体腔内情况。
镜体部分
提供照明光线，使腔镜能够观察体腔内情况。光源通常位于手柄内，通过光纤传导至镜管前端。
光源系统
控制镜体的进退、旋转、弯曲等动作，并控制镜头焦距、视野大小等。
操作手柄
01
03
02
腔镜器械结构组成
包括活检钳、手术刀、吸引器等，用于完成手术操作。
附件系统
04
如腹腔镜、胸腔镜等，镜管为硬质材料，不能弯曲，适用于较大体腔的手术。
如胃镜、结肠镜等，镜管为软质材料，可弯曲，适用于较小、弯曲的体腔。
将超声探头置于腔镜前端，可在手术过程中进行超声扫描，获得更深层次的组织信息。
采用电子成像技术，将镜体前端获取的图像转换为电信号，再通过显示器显示，提高图像清晰度。
器械分类与识别
硬管腔镜器械
软管腔镜器械
超声内镜
电子内镜
目镜
位于腔镜器械的末端，供操作者观察体腔内情况。目镜的放大倍数越高，观察到的图像越大，但视野范围会相应缩小。
光源系统
为腔镜提供照明光线，确保手术视野清晰。光源系统通常采用冷光源，避免产生热量对手术部位造成损伤。
活检钳
用于夹取组织样本进行病理检查，确认病变性质。活检钳的开口大小、形状等设计需根据手术需求进行选择。
吸引器
用于吸除手术过程中的血液、组织碎片等，保持手术视野清晰。吸引器的吸力大小、管道直径等参数需根据手术需求进行调整。
关键部件功能特点
02
装载前准备规范
设备检查与消毒确认
检查设备表面是否有污渍、损坏或磨损，确保设备处于良好状态。
设备外观检查
确认设备各项功能是否正常，如镜头清晰度、光源亮度、吸引管道通畅等。
功能检查
确保设备已经过规范的消毒流程，消毒指示卡或化学指示剂显示合格。
消毒确认
器械完整性验证
器械清洗质量检查
确保器械已经过彻底清洗，无血渍、组织残留或清洗剂残留。
03
检查器械的关节、钳口、刀片等部位是否完好，能否正常开合或夹持。
02
器械功能检查
器械数量核对
按照清单逐一核对所需器械数量，确保无遗漏。
01
组装工具配套清点
组装工具准备
根据手术或操作需要，准备相应的组装工具和配件。
01
配套清点
逐一清点并核对组装工具和配件，确保与清单一致。
02
放置有序
将清点好的组装工具和配件按照使用顺序或习惯放置在指定位置，便于取用。
03
03
标准操作流程
清洗
消毒
检查
干燥
在流动水下彻底清洗所有腔镜器械，去除血渍、组织残留和清洁剂。
将腔镜器械放置于干燥设备中或使用洁净的纱布擦干。
选择合适的消毒剂，按照说明书进行腔镜器械的浸泡或熏蒸消毒。
检查腔镜器械的完整性、功能性以及有无损坏或磨损。
预处理步骤分解
按照制造商的指示，将腔镜镜体正确放置于装载盒或托盘内，确保镜头朝向正确的方向。
将手术器械按照使用顺序和类别依次放置于装载盒内，确保器械之间不相互碰撞或挤压。
将腔镜手术所需的配件，如光源线、摄像头线、气腹管等，按照要求整理并固定在装载盒的相应位置。
确保所有装载的器械和配件在装载盒内稳固，不会在运输或移动过程中发生移位或损坏。
装载顺序与定位要求
镜体装载
器械装载
配件装载
定位要求
固定装置使用方法
扎带固定法
锁扣固定法
弹性固定法
其他固定方法
使用专用扎带将腔镜器械固定在装载盒或托盘上，确保器械不会晃动或滑动。
利用装载盒内的弹性装置或海绵垫块，将腔镜器械固定在适当的位置，避免器械之间的直接接触和碰撞。
部分装载盒设有锁扣装置，可将腔镜器械牢固地锁定在装载盒内，确保器械的稳定性和安全性。
根据腔镜器械的特点和装载盒的实际情况，选择其他合适的固定方法，如使用专用固定架或粘贴固定等。
04
安全操作注意事项
使用前应彻底清洗和消毒腔镜器械，确保无菌状态。
器械清洗和消毒
操作台和周围环境必须保持清洁，避免污染。
环境清洁
01
02
03
04
操作前必须彻底清洗双手，并穿戴合适的无菌手套。
严格手卫生
在操作过程中，必须严格遵守无菌原则，避免交叉感染。
无菌操作
防污染控制要点
器械保护措施
在装载和卸载腔镜器械时，要遵循正确的操作步骤，避免损坏器械。
正确装载和卸载
存放腔镜器械时，应保持其干燥、避光、避尘，并定期进行检查和维护。
器械存放
在使用过程中，要注意避免器械受到撞击、挤压等外力作用，防止损坏。
防止意外损坏
异常情况应急处置
器械故障处理
如果腔镜器械在使用过程中出现故障，应立即停止使用，并及时联系维修人员进行处理。
01
意外情况应对
如发生意外穿孔、出血等并发症，应立即采取相应