皮肤科出科试题
一、选择题
1.以下哪种疾病属于自身免疫性皮肤病？（）[单选题]*
A.带状疱疹
B.手足癣
C.天疱疮
D.毛囊炎
E.疥疮
答案：C。原因：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的；手足癣是真菌感染性疾病；毛囊炎多由细菌感染引起；疥疮是由疥螨引起的寄生虫性皮肤病。而天疱疮是一种自身免疫性皮肤病，机体产生针对自身皮肤桥粒成分的抗体，导致皮肤水疱、大疱形成。
2.皮肤的最外层是？（）[单选题]*
A.真皮
B.皮下组织
C.基底层
D.角质层
E.棘层
答案：D。原因：皮肤由外向内依次为表皮、真皮和皮下组织。表皮的最外层为角质层，它能起到保护、防止水分丢失等重要作用；真皮主要包含胶原纤维等结构；皮下组织主要为脂肪组织；基底层和棘层都位于表皮，但不是最外层。
3.以下哪种药物可用于治疗痤疮？（）[单选题]*
A.阿昔洛韦
B.酮康唑
C.维A酸
D.泼尼松龙
E.灰黄霉素
答案：C。原因：阿昔洛韦主要用于治疗病毒感染性疾病，如疱疹病毒感染；酮康唑主要用于治疗真菌感染；泼尼松龙是糖皮质激素，一般不用于痤疮的常规治疗；灰黄霉素主要用于治疗真菌感染。而维A酸可调节毛囊皮脂腺导管角化、改善痤疮炎症等，是治疗痤疮的常用药物。
4.以下哪项不是接触性皮炎的特点？（）[单选题]*
A.有明确接触史
B.可出现红斑、丘疹等皮疹
C.好发于暴露部位
D.皮疹多为对称性分布
E.去除接触物后可逐渐好转
答案：D。原因：接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，有明确接触史，可出现红斑、丘疹等皮疹，好发于暴露部位，去除接触物后病情可逐渐好转。而对称性分布多见于一些内源性皮肤病，如湿疹等，接触性皮炎多与接触部位相关，不一定对称。
5.下列哪种皮肤肿瘤是恶性的？（）[单选题]*
A.脂溢性角化病
B.皮肤纤维瘤
C.基底细胞癌
D.瘢痕疙瘩
E.皮脂腺囊肿
答案：C。原因：脂溢性角化病是一种常见的良性皮肤肿瘤；皮肤纤维瘤也是良性的；瘢痕疙瘩是皮肤损伤后过度修复形成的良性病变；皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞形成的潴留性囊肿，属于良性。而基底细胞癌是皮肤癌的一种，属于恶性肿瘤。
6.以下哪种维生素缺乏可能导致皮肤干燥、粗糙？（）[单选题]*
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
答案：A。原因：维生素A对上皮细胞的正常生长和分化起重要作用，缺乏维生素A可导致皮肤干燥、粗糙、毛囊角化等。维生素B1缺乏主要引起神经系统和心血管系统症状；维生素C缺乏主要导致坏血病；维生素D缺乏主要影响钙磷代谢；维生素E缺乏主要与生殖系统等方面的异常有关。
7.荨麻疹的主要发病机制是？（）[单选题]*
A.感染
B.过敏反应
C.自身免疫
D.血管炎
E.遗传因素
答案：B。原因：荨麻疹多数是由过敏反应引起的，如食物过敏、药物过敏、接触物过敏等，导致皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加，出现局限性水肿反应。虽然感染等因素可能诱发荨麻疹，但不是主要发病机制；自身免疫、血管炎和遗传因素在少数特殊类型荨麻疹中有一定作用，但不是普遍的主要机制。
8.以下哪种疾病可出现同形反应？（）[单选题]*
A.寻常型银屑病
B.玫瑰糠疹
C.脂溢性皮炎
D.花斑癣
E.单纯疱疹
答案：A。原因：寻常型银屑病在进行期时，皮肤受到搔抓、外伤等刺激后，可在受刺激部位出现与原发皮疹相同的皮损，即同形反应。玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、花斑癣和单纯疱疹一般没有同形反应这一特征。
9.皮肤瘙痒症患者最主要的临床表现是？（）[单选题]*
A.红斑
B.丘疹
C.水疱
D.瘙痒
E.鳞屑
答案：D。原因：皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病，虽然搔抓后可能会出现红斑、丘疹等继发皮损，但最主要的临床表现就是瘙痒，这也是该疾病命名的依据。水疱、鳞屑不是其主要表现。
10.以下哪项是特应性皮炎的典型表现？（）[多选题]*
A.皮肤干燥
B.剧烈瘙痒
C.屈侧分布
D.反复慢性病程
E.苔藓样变
答案：ABCDE。原因：特应性皮炎患者皮肤往往比较干燥，有剧烈瘙痒，皮疹多分布于屈侧部位，如肘窝、腘窝等，病情呈反复慢性发作过程，由于长期搔抓等刺激，局部皮肤可出现苔藓样变。
11.以下哪种情况容易导致丹毒？（）[单选题]*
A.皮肤外伤
B.蚊虫叮咬
C.长期使用糖皮质激素
D.缺乏运动
E.过度清洁皮肤
答案：A。原因：丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性真皮炎症，皮肤外伤后细菌容易侵入皮肤引起感染导致丹毒。蚊虫叮咬一般不会直接导致丹毒；长期使用糖皮质激素可能会降低机体抵抗力，但不是丹毒的直接诱因；缺乏运动和过度清洁皮肤与丹毒的发病关系不大。