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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师普通外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.血栓闭塞性脉管炎的健康指导是()
A、绝对忌烟
B、指导肢体运动
C、注意防寒保暖
D、患肢防创伤
E、保肝治疗
2.患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。出院后治疗药物是()(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复,无肿胀、麻木。)
A、肠溶阿司匹林
B、玻力维
C、肠溶阿司匹林+华法林
D、华法林
E、肠溶阿司匹林+玻力维
F、华法林+玻力维
3.急性胰腺炎并发多器官功能障碍的原因,下列哪项不正确()
A、胰酶吸收
B、细菌内毒素
C、体内内源性介质
D、自主性神经系统功能紊乱
E、水、电解质失衡
4.女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最有效、最重要的预防措施是()
A、保护好术野避免污染
B、术前加强抗生素的使用
C、术后加强抗生素的使用
D、严格无菌操作,彻底冲洗
E、对残端进行良好的包埋
5.胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为()
A、经十二指肠镜括约肌切开取石
B、经腹腔镜胆囊切除
C、经纤维胆道镜结石摘除
D、腹腔镜与纤维胆道镜结合手术
E、以上均不对
6.关于腹主动脉瘤的手术适应证()
A、瘤体直径
7.女性,58岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。查体:体温39.8℃,心率120次/分,血压75/55mmHg,剑突下压痛,肝区叩击痛,白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U(索氏)。对该患者最可能的诊断是()
A、胆道蛔虫症
B、急性胆囊炎、胆石症
C、急性胰腺炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、溃疡病穿孔
8.有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()
A、术前3天开始进流食
B、术前12小时禁食
C、术前12小时禁水
D、幽门梗阻病人不必洗胃
E、直肠手术病人术前1天口服抗生素
9.胃壁的淋巴液最后汇入()
A、胸导管
B、腋窝淋巴管
C、锁骨下淋巴结
D、腹腔淋巴丛
E、毛细淋巴管
10.关于胰岛素瘤,不正确的是()
A、发作时血糖<2.5mmol/L
B、同步血清胰岛素浓度≥36pmol/L
C、血清胰岛素水平和血糖比值>0.3
D、定性诊断明确即有手术探查指征
E、对术中未能找到肿瘤的病例,可常规行胰体尾切除
11.所谓有效循环血量是()
A、每分钟心脏输出的血量
B、回流至心脏的血量
C、单位时间内通过毛细血管的血量
D、单位时间内心血管系统内循环血量
E、循环系统内血量加贮存脾脏的血量
12.诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要()
A、慢性右下腹隐痛史
B、有过典型的急性发作病史
C、右下腹有轻度压痛
D、X线钡餐检查阑尾未显影
E、排除阑尾以外疾病的可能
13.女性,27岁。妊娠5个月,一般情况较差,既往患有先天性心脏病,应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张()
A、弹力袜压迫治疗
B、大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支
C、