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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）
A、双手应上举
B、双手应乎举
C、测量部位在上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线中点
D、测量部位在肱三头肌最隆起处
E、应连续测量3次，取平均值
2.右上叶癌性肺不张（）
A、肺尖空气帽征
B、肺叶膨隆征
C、盘状肺不张
D、半影片
E、横S征
3.外源性变应性肺泡炎的特点包括（）
A、接触抗原4～6小时后，出现干咳、呼吸困难、发热、乏力
B、接触抗原包括发霉稻草、动物皮毛、有机粉尘等
C、X线胸片出现弥散结节与网状阴影，1～2周内可消散
D、中性粒细胞正常，嗜酸性粒细胞增多
E、肺功能符合限制性通气障碍
4.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免上述情况发生，抽液时应（）
A、切忌过快过多，首次
5.治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）
A、利福平
B、四环素
C、红霉素
D、氯霉素
E、链霉素
6.Ⅱ级（中度）慢性阻塞性肺疾病的标准是（）
A、伴慢性呼吸衰竭
B、FEV
7.男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）
A、提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌
B、提示患侧胸膜增厚
C、提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）
D、提示健侧胸腔压力增高
E、上述因素综合作用
8.患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）
A、动脉血气分析
B、胸部X线片
C、心脏超声波
D、动态心电图
E、肺功能
9.关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是（）
A、控释茶碱昼夜血药浓度平稳，不良反应少
B、用药方法一般首选口服药，因为起效迅速，安全性高
C、抗胆碱药可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用
D、肾上腺素、麻黄素由于心血管不良反应多已被高选择性的β2受体激动剂所替代
E、β2受体激动剂是控制哮喘急性发作症状的首选药物
10.男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血症是由于（）
A、通气／血流比率失调
B、有效肺泡通气量不足
C、静动脉血分流
D、弥散障碍
E、上述因素综合作用
11.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别要点在于前者（）
A、发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失
B、发作性喘息为特征
C、胸部X线片显示肺纹理粗乱或呈卷发状
D、气流受限多为可逆性，支气管舒张试验阳性
E、多在儿童或青少年期起病，常有家庭或个人过敏史
12.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括（）
A、使用支气管舒张药
B、使用祛痰药
C、教育和劝导患者戒烟
D、使用抗生素
E、长期家庭氧疗
13.下列哪些病原体易引起肺组织的坏死及空洞（）
A、冠状病毒
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、支原体
14.男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现下列检查对诊断意义不大的是（）
A、胸部HRCT
B、支气管肺泡灌洗