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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师骨科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于先天性髋关节脱位(CDH)的发病情况,下列哪些是正确的?()
A、女性多于男性
B、右侧多于左侧
C、臀位产发病率较高
D、剖腹产发病率较高
E、枕位产发病率较高
F、头胎发病率较二、三胎高
G、我国南方发病率比北方高
2.先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()
A、3个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、1岁以上
E、12岁以上
3.女,24岁。车祸伤致右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是()
A、屈膝20°长腿石膏固定
B、吸出积血,加压包扎
C、内侧副韧带修补
D、用半腱肌重建内侧副韧带
E、抽出积血+物理治疗
4.男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并()
A、腰椎间盘突出症
B、腓骨小头骨折致腓总神经损伤
C、骨折致坐骨神经损伤
D、股骨头脱出致坐骨神经损伤
E、梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经
5.髌骨横骨折,造成的原因可能是()
A、间接暴力
B、肌肉拉力
C、积累劳损
D、直接暴力
E、骨骼疾病
6.类风湿关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形()
A、峰谷畸形
B、尺偏畸形
C、鹅颈畸形
D、扣眼畸形
E、望远镜畸形
7.月骨无菌性坏死的最重要病因是()
A、月骨稳定性差
B、月骨的供血血管纤细易受损伤
C、腕部的长期振荡易使供血血管损伤
D、缺血的月骨骨内压力增高,进一步使循环受阻
E、固定时间不足容易使病变复发
8.有关清创术,下列哪种说法是错误的()
A、清创术最好在伤后6~8小时内施行
B、污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C、超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D、面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
E、战地伤口早期,可作一期缝合
9.肩关节周围炎()
A、多见于青少年
B、发病急,病程约数周
C、晚间疼痛减轻
D、可见典型疼痛弧
E、肩关节外展受限
10.颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于()
A、0.5mm
B、1.5mm
C、3.5mm
D、5.5mm
E、7.5mm
11.发生肺动脉栓塞处理不正确的是()
A、立即平卧
B、嘱深呼吸、协助咳嗽
C、高浓度氧气吸入
D、报告医生
E、备好抢救物品
12.骨肿瘤需要截肢的有()
A、骨瘤
B、一级骨巨细胞瘤
C、脊索瘤
D、骨肉瘤
E、骨样骨瘤
13.男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,